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La vitamina D: Investigación y Práctica Clínica En una Encrucijada

vitamina-dAmpliamente reconocida como importante para la salud ósea, la vitamina D ha atraído el interés reciente por sus posibles beneficios no esqueléticos. Muchos médicos de atención primaria ahora incluyen análisis de sangre para medir las concentraciones de vitamina D como parte de la rutina de trabajo de laboratorio 1 y recomiendan suplementos de vitamina D, a menudo a altas dosis, a sus pacientes para la posible prevención del cáncer, las enfermedades cardiovasculares (ECV), diabetes, enfermedades autoinmunes trastornos, deterioro cognitivo, y otras condiciones. Por lo tanto, las tasas de detección y las ventas de suplementos de vitamina D han aumentado considerablemente en los últimos años. 1 , 2

Sin embargo, el entusiasmo clínico de suplementos de vitamina D ha superado las pruebas disponibles sobre su eficacia y amenaza con poner en peligro la capacidad de los investigadores para llevar a cabo ensayos aleatorios en poblaciones “habituales de riesgo”. Sobre la base de sus recientes revisiones sistemáticas de la literatura, Los  Servicios Preventivos del “Task Force” llegó a la conclusión de que los datos son insuficientes para recomendar el cribado de la vitamina D en la práctica clínica de rutina 1 o para evaluar la eficacia y el equilibrio general de los beneficios y riesgos de los suplementos de vitamina D tomados para la prevención primaria del cáncer y. ECV 3 En una revisión anterior, el Instituto de Medicina (IOM) llegó a la misma conclusión, a saber, si el suplemento de vitamina D reduce el riesgo de resultados sanitarios no esqueléticos, y qué dosis podrían ser necesarias para hacerlo , es incierto. 4

Dada la falta de pruebas convincentes para los beneficios no óseos de vitamina D, la OIM estableció la cantidad diaria recomendada (RDA) de vitamina D en base a la cantidad requerida para la salud del esqueleto: 600 UI por día para las personas con edades entre 1 a 70 años y 800 UI por días para  71 años de edad y mayores. Esto equivale a 3 a 4 porciones diarias de alimentos fortificados como la leche, el yogur, bebidas de soya, jugo de naranja, o cereal, además de pescados grasos dos veces por semana. Estas cantidades son suficientes para al menos el 97,5% de los residentes de Estados Unidos y Canadá, incluidos los que viven en el norte durante el invierno, y corresponden a un total de 25-hidroxivitamina D (25 [OH] D) la concentración en suero de aproximadamente 20 ng / ml ( para convertir a nmol / L, multiplicar por 2.496). Muchos laboratorios consideran un nivel de 30 o 40 ng / ml que es “óptimo”, pero la OIM encontraron poca investigación para apoyar esta afirmación. El informe de la OIM desafía la noción de que la mayoría de los adultos estadounidenses son deficientes en vitamina D y no avala 25 (OH) D como prueba universal. A pesar de que existe la disidencia de algunos expertos individuales, 5 ninguna organización médica importante respalda el cribado de  la población para detectar niveles bajos de vitamina D. Por otra parte, además existe una falta de consenso sobre la definición de 25 concentraciones óptimas (OH) D, la evidencia emergente sugiere que “biodisponible” y “libre” de 25 (OH) D pueden ser indicadores más fisiológicamente relevantes de estado de la vitamina D que el total de 25 (OH) D. 1 Aunque estos hallazgos arrojan más dudas sobre la utilidad de la prueba extendida 25 (OH) D, no niegan la importancia de la evaluación de la vitamina D orientada y la intervención terapéutica para los pacientes con factores de riesgo de, o condiciones clínicas asociadas con, insuficiencia de vitamina D, como la mala absorción o la osteoporosis.

Que la vitamina D podría conferir beneficios más allá de la salud ósea fue sugerida por los estudios ecológicos que muestran cáncer más baja y la mortalidad cardiovascular en las regiones con una mayor exposición a la radiación UV-B solar (asociada a una mayor síntesis cutánea de vitamina D). Las investigaciones de laboratorio confirmaron posteriormente la existencia de mecanismos plausibles de acción de la vitamina D en las vías pertinentes a cáncer, y otras enfermedades crónicas, así como la expresión del receptor de la vitamina D y 1α-hidroxilasa en muchos tejidos. 4 , 6 estudios de observación también proporciona algún apoyo para los beneficios no esqueléticos, con las asociaciones entre la ingesta baja o niveles séricos de vitamina D y un mayor riesgo para las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la diabetes y otras enfermedades no esqueléticas en algunas cohortes. Sin embargo, los datos de observación son inconsistentes y son susceptibles a sesgos de confusión y de otro tipo que impiden su uso para establecer la causalidad. 4 , 6 factores de confusión importantes incluyen actividades físicas al aire libre (que se correlaciona con la exposición al sol), la adiposidad (que disminuye 25 [OH] D biodisponibilidad ), y el estado nutricional general. Estos factores pueden actuar solos o en combinación para producir efectos protectores no esenciales para la vitamina D, mientras que resultados nulos pueden resultar de la ingesta de vitamina D que son demasiado bajos para proporcionar beneficios significativos. Es de destacar que una relación en forma de U se ha encontrado en varias cohortes, con un elevado riesgo para los resultados adversos, incluyendo enfermedades cardiovasculares y todas las causas observadas para mortalidad en no sólo baja sino también en niveles altos (≥50-60 ng / ml de 25 [OH] D). 4 Estos hallazgos sugieren que, aunque las dosis moderadas de vitamina D pueden ser beneficiosos, más no es necesariamente mejor, y puede ser peor.

Ensayos clínicos aleatorios bien diseñados superan sesgos inherentes a los estudios observacionales y son necesarios para establecer las consecuencias a largo plazo de tomar dosis altas de suplementos de vitamina D. Sin embargo, la mayoría de los ensayos de vitamina D realizados hasta la fecha han sido de tamaño modesto y se han centrado en los resultados óseos -relacionados; el cáncer, las enfermedades cardiovasculares, u otros criterios de valoración no esqueléticos se han examinado, los análisis han tenido a menudo el poder suficiente, post hoc, y sin un riguroso punto final de adjudicación. Tal vez no sea sorprendente que tales ensayos han dado resultados principalmente nulos. Para llenar el vacío de conocimientos, algunos ensayos de gran escala, en la población general de suplementación de vitamina D con el cáncer, las enfermedades cardiovasculares o la mortalidad total como puntos finales pre-especificados primarias se han puesto en marcha en los últimos 5 años y están en curso. En conjunto, se espera que estos ensayos se inscriban cerca de 100 000 participantes en los Estados Unidos, Europa y Australia. Sus resultados finales, la primera de las cuales se espera que estén disponibles a finales de 2017, deberían permitir una determinación definitiva de que altas dosis de vitamina D ofrece un equilibrio más favorable de los beneficios y riesgos sobre la ingesta de la vitamina D. Sin embargo, estos ensayos serán informativas sólo si los resultados no son diluidos por prescripción generalizada fuera del estudio y el uso de suplementos de vitamina D en dosis altas en las poblaciones matriculadas. Médicos de atención primaria en el tamizaje de rutina para el 25 (OH) D ya prescriben altas dosis de suplementos en ausencia de una clara indicación clínica que pueden reducir las diferencias en la ingesta entre grupos de estudio, poniendo en peligro la oportunidad de que estos ensayos para producir resultados informativos.

La experiencia de la comunidad médica con varias otras intervenciones nutricionales debe elevar una nota de cautela en cuanto a la administración de suplementos de dosis altas. Muchas veces en las últimas décadas, los resultados preliminares prometedores no se confirmaron rigurosamente  en ensayos aleatorios. Los grandes ensayos de otros suplementos utilizados a veces han encontrado beneficios, pero en otros casos, como con altas dosis de beta caroteno, vitamina E y selenio han refutado algunas declaraciones de propiedades saludables de estos suplementos y los riesgos de salud identificadas que pueden no haber sido de otra manera detectado. 3 , 4 , 6

El escepticismo sobre el valor de los suplementos de vitamina D en dosis altas es creciente en la literatura de investigación. Un grupo de investigadores ha afirmado la “inutilidad” de la realización de los ensayos aleatorios adicionales, con el argumento de que los recientes meta-análisis de ensayos aleatorios completados han demostrado que la suplementación con vitamina D es en gran medida ineficaz para la prevención de la enfermedad y que los ensayos futuros son “poco probable que … alteren sustancialmente” estas conclusiones. 7 Aunque esta afirmación se vea en entredicho (debido a las limitaciones antes mencionadas de datos de los ensayos aleatorios disponibles), este punto de vista, considerado en yuxtaposición con la de la OIM y otras autoridades influyentes que “se necesitan desesperadamente” más ensayos 8 – ante la falta de consenso científico sobre la vitamina D.

Cuando hay incertidumbre sobre si los suplementos se justifica, el principio médico habitual es errar en el lado de la precaución y evitar el exceso. Por lo tanto, a la espera de los resultados de los grandes ensayos actualmente en curso, los médicos harían bien en seguir las recomendaciones actual del Task Force y la OIM y evitar sobre tamizaje y la prescripción excesiva de vitamina D suplementaria. Si lo hace, no sólo es en el mejor interés de los pacientes actuales, sino también ayuda a avanzar en el conocimiento para beneficiar a futuros pacientes e informar a las futuras recomendaciones de salud pública.

Referencias

  1. LeFevre ML; US Preventive Services Task Force. La detección de la deficiencia de vitamina D en los adultos:. EE.UU. Preventivo declaración recomendación Services Task Force  Ann Intern Med . . 2015; 162 (2): 133-140 PubMed   |   Enlace al artículo
  2. Greider K. ¿Se ha exagerado la vitamina D? AARP Bulletin . 05 de julio 2012.http://www.aarp.org/health/drugs-supplements/info-07-2012/how-much-vitamin-d-is-enough.1.html . Consultado el 11 de febrero 2015.
  3. Moyer VA; US Preventive Services Task Force. La vitamina, minerales y suplementos vitamínicos para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular y el cáncer:. EE.UU. Preventivo declaración recomendación Services Task Force  Ann Intern Med . . 2014; 160 (8): 558-564PubMed   |   Enlace al artículo
  4. Instituto de Medicina Ingestas dietéticas de referencia para el calcio y la vitamina D.Washington, DC: National Academies Press; 2011.
  5. Heaney RP, Armas de Los Ángeles. La detección de la deficiencia de vitamina D: es la prevención de la enfermedad meta o la reposición de nutrientes completo?  Ann Intern Med . . 2015; 162 (2): 144-145 PubMed   |   Enlace al artículo
  6. Manson JE, Bassuk SS, Lee IM, et al. La vitamina D y omega-3 ensayo (VITAL): justificación y el diseño de un gran ensayo controlado aleatorio de la vitamina D y suplementos de ácidos grasos omega-3 marinos para la prevención primaria del cáncer y las enfermedades cardiovasculares.  Ensayos Contemp Clin . . 2012; 33 (1): 159-171 PubMed   Enlace al artículo
  7. Bolland MJ, Gris A, Gamble GD, Reid IR. El efecto de los suplementos de vitamina D en los resultados, vascular o cáncer esqueléticos:. Un ensayo secuencial metaanálisis  Lancet Diabetes Endocrinol . . 2014; 2 (4): 307-320 PubMed   |   Enlace al artículo
  8. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al; Sociedad de Endocrinología. Evaluación, tratamiento y prevención de la deficiencia de vitamina D:. Una guía de práctica clínica Sociedad de Endocrinología  J Clin Endocrinol Metab . . 2011; 96 (7): 1911-1930 PubMed   |   Enlace al artículo
 
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Publicado por en 20 febrero, 2015 en Uncategorized

 

Otra ventaja de la lactancia natural: preparar al tubo digestivo del lactante para los alimentos sólidos

niño mamandoUna exploración detallada de las bacterias intestinales revela que los lactantes que reciben exclusivamente lactación natural están mejor preparados para la transición a los sólidos y potencialmente una vida temprana con menos penurias intestinales.

El momento del nacimiento marca el inicio de una relación de por vida entre un lactante y los miles de millones organismos que pronto colonizan su tubo digestivo.

Un estudio publicado en Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, investigadores de la Escuela de Medicina de la UNC y del Colegio de Artes y Ciencia de la UNC descubrieron que la dieta de un lactante durante los primeros meses de vida tiene una profunda influencia en la composición, la diversidad y la estabilidad del microbioma intestinal. Estos factores, a su vez, influyen en la capacidad de un lactante para efectuar la transición de la leche a los alimentos sólidos y puede tener efectos en la salud a largo plazo.

«Descubrimos que los lactantes que solo se alimentan con leche materna tienen poblaciones microbianas que parecen estar más listas para la introducción de alimentos sólidos», dijo Andrea Azcarate-Peril, PhD, profesora asistente del Departamento de Biología y Fisiología Celular y la autora principal del estudio. «La transición a los alimentos sólidos es mucho más espectacular para los microbiomas de los lactantes que no han recibido exclusivamente lactación natural. Consideramos que los microbiomas de los lactantes que no tienen lactación materna exclusiva podría contribuir a más molestias gástricas y cólicos».

El descubrimiento se suma a la concientización creciente de que el microbioma intestinal desarrolla un papel importante al ayudarnos a digerir a los alimentos y combatir a los microorganismos patógenos, entre otras funciones.

«Este estudio proporciona todavía más apoyo a la recomendación de la organización mundial de la salud y de otros para la lactación natural exclusivamente para los primeros seis meses de vida», dijo Amanda Thompson, PhD, profesora asociada del departamento de antropología, miembro de la facultad del Centro de Población de Carolina, y la primera autora del estudio. «Podemos ver por los datos que el incluir la fórmula láctea en una dieta de un lactante cambia las bacterias intestinales aun cuando también estén recibiendo lactación natural. La lactación natural exclusiva al parecer realmente facilita la transición a los alimentos sólidos».

Para este estudio el equipo de investigación obtuvo muestras fecales e información sobre dietas y salud de nueve lactantes conforme crecían desde las 2 semanas hasta los 14 meses de edad. Aplicado técnicas de secuenciación genómica a las muestras de heces, los científicos dedujeron los tipos y funciones de las bacterias en los microbiomas intestinales de los lactantes.

El análisis reveló que durante los primeros meses de vida había diferencias claras entre los microbiomas de los lactantes que se amamantaron exclusivamente en comparación con los que se alimentaron con fórmula y leche materna. Este hallazgo es compatible con estudios previos.

Lo que sorprendió a Thompson y a Azcarate-Peril, quien es la directora de Centro Nuclear del Microbioma de la UNC, fueron las diferencias genéticas drásticas en las muestras de heces obtenidas después que los lactantes comenzaron a consumir alimentos sólidos.

Los investigadores descubrieron diferentes cantidades de casi 20 enzimas bacterianas en lactantes exclusivamente amamantados en comparación con lactantes exclusivamente amamantados que recibieron alimento sólido. Esto indicó que algunas nuevas especies bacterianas habían entrado en escena para ayudar a procesar los nuevos tipos de alimentos. En los lactantes alimentados con fórmula y leche materna – y a los que luego se les comenzó a dar alimentos sólidos – las muestras revelaron cerca de 230 enzimas, lo que indica un cambio mucho más espectacular en la composición microbiana.

Los microbiomas de lactantes exclusivamente amamantados por lo general fueron menos diversos y en ellos predominó Bifidobacterium, un tipo de bacteria que se considera útil para la digestión. Los lactantes que recibieron como alimentación una mezcla de leche materna y fórmula láctea tuvieron una producción más baja de Bifidobacterium.

El estudio parece indicar que la composición del microbioma puede afectar la capacidad de un lactante para digerir alimento a corto plazo y potencialmente influir en la salud a largo plazo.

Aunque la investigación del microbioma todavía se halla en sus etapas tempranas, se considera que los microbios intestinales pueden desempeñar un papel en obesidad, alergias y problemas digestivos, como el síndrome de intestino irritable.

«El estudio avanza nuestra comprensión de como el microbioma del intestino se desarrolla en una etapa temprana de la vida, lo cual claramente es un periodo realmente importante para la salud actual y futura de una persona», dijo Thompson.

Los investigadores también compararon los microbiomas de lactantes que acudían a una guardería con aquellos que permanecían en su domicilio. La asistencia a una guardería también se relacionó con poblaciones microbianas más diversas en general, pero los procedimientos de alimentación siguieron siendo el factor más importante que influyó en cómo el microbioma respondía a la introducción de alimentos sólidos.

Referencias:

http://www.med.unc.edu/

Fuente: Medical News Today

http://www.medicalnewstoday.com/releases/289103.php

 
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Publicado por en 20 febrero, 2015 en Uncategorized

 

Recomendaciones Actualizadas de la AAP sobre el Sarampión

sarampionLa Academia Americana de Pediatría lanzó sarampión actualizadas directrices en línea en respuesta al brote nacional de la enfermedad. Las nuevas directrices de la Academia Red Book: 2015 Informe del Comité de Enfermedades Infecciosas cuentan con los cambios en las pruebas necesarias para la inmunidad contra el sarampión, el uso de la inmunoglobulina, la vacunación para el personal sanitario y el manejo de los pacientes con infección por VIH y otras susceptibilidades.

El libro no está programado para su publicación hasta mayo, pero la academia hizo el capítulo disponible en línea para dar a los médicos acceso inmediato a las recomendaciones actualizadas durante el brote actual.

 Prueba de Inmunidad

Bajo las nuevas directrices, cualquiera de los siguientes constituye evidencia de inmunidad contra el sarampión:

  • Documentación de la vacunación apropiada para su edad con una vacuna contra el  sarampión que contenga virus vivo atenuado (una dosis para los niños en edad preescolar, dos dosis para los niños en el jardín de infantes hasta el grado 12)
  • Las pruebas de laboratorio de la inmunidad
  • La confirmación de laboratorio de la enfermedad
  • Nacimiento antes de 1957
 El uso de Inmunoglobulina

Los médicos pueden administrar inmunoglobulina por vía intramuscular o por vía intravenosa dentro de los 6 días de la exposición para prevenir o modificar la respuesta del sarampión en personas que carecen de evidencia de inmunidad contra el sarampión.

La dosis recomendada es de 0,50 ml / kg administrados por vía intramuscular, con un volumen máximo de 15 mL.

Grupos que están en mayor riesgo de complicaciones por sarampión grave deben recibir la aplicación intravenosa, según las directrices, a una dosis de 400 mg / kg.

Las personas con infecciones por VIH

Las directrices recomiendan la inmunización contra el sarampión (en la forma de las de sarampión, paperas y rubéola) para todas las personas mayores de 12 meses que están infectadas por el VIH, excepto aquellos que tienen evidencia de inmunosupresión severa. El sarampión puede ser mortal en pacientes con VIH.

Las directrices también recomiendan la profilaxis inmunoglobulina para los niños infectados por el VIH que están expuestos al sarampión, en función de su estado y el sarampión historia vacuna inmune.

Personal de salud

Las directrices llaman a los programas de vacunación para personal de salud, incluidos los estudiantes, quienes pueden estar en contacto con pacientes con sarampión.

El documento advierte que haber nacido antes de 1957 “no es una garantía de inmunidad contra el sarampión” y recomienda que en las instalaciones se debe “considerar” la vacunación del personal sanitario no inmunizados que no tienen evidencia de laboratorio de inmunidad que nacieron antes de 1957.

Manejo de las Personas Susceptibles

Los médicos pueden tratar mejor a los pacientes inmunodeficientes e inmunosuprimidos expuestos al sarampión si tienen conocimiento previo del estado inmunitario de los pacientes, dicen las directrices.

Ellos llaman a que los niños reciban la vacuna contra el sarampión antes del tratamiento con modificadores de la respuesta biológica, como los antagonistas del factor de necrosis tumoral. Y recomiendan que los pacientes susceptibles con inmunodeficiencias reciben inmunoglobulina después de la exposición del sarampión.

Advierten en no administrar vacunas contra el sarampión de virus vivos a pacientes inmunocomprometidos con trastornos asociados con el aumento de la severidad de las infecciones virales (excepto las personas con VIH que no tienen evidencia de inmunosupresión severa).

Además, no recomiendan la administración de la inmunización durante al menos un mes después de que un paciente ha terminado un curso de altas dosis de corticosteroides, como la prednisona.

Academia Americana de Pediatría. Temprano De Libro Rojo:. 2015 Informe del Comité de Enfermedades Infecciosas Texto completo (Ingles)

 
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Publicado por en 13 febrero, 2015 en Uncategorized

 

14 maneras de mostrar el amor para su hijo Este Día de San Valentín

Los siguientes son consejos de San Valentín de la Academia Americana de Pediatría (AAP).

  1. Utilize palabras positivas y alentadoras con su hijo. Trate de evitar el uso de sarcasmo o burla y de humillaciones  Los niños a menudo no entienden su propósito, y si lo hacen, estos mensajes pueden crear formas negativa de hablar y conectar entre sí.
  2. Haga un esfuerzo extra para dar un buen ejemplo sobre cómo conectar y hablar con otras personas en el hogar y en público. Use palabras como “Lo siento”, “por favor” y “gracias”.
  3. Responder con prontitud y con amor a las necesidades físicas y emocionales de su hijo. Estar disponible para escuchar a su hijo cuando él / ella quiere hablar con usted, incluso si no es el mejor momento para usted. Pídale a su hijo “¿Cómo estuvo tu día? – Y escuchar la respuesta.
  4. Cuando su hijo está enojado, o de mal humor, darle un rápido abrazo, palmadita, guiño secreto u otro signo de afecto y luego considerar hablar con él al respecto cuando se sienta mejor.
  5. Utilice formas no violentas de disciplina. Los padres deben empezar a utilizar tanto recompensas como restricciones muchos años antes de la adolescencia para ayudar a establecer formas de alentar a las fortalezas y abordar las preocupaciones durante los años de la adolescencia. Permitir que los niños de cualquier edad rompan constantemente reglas importantes sin ser disciplinados sólo alienta a que no sigan más las reglas.
  6. Haga planes para pasar tiempo a solas con su hijo pequeño o adolescente haciendo algo que le gusta en una base regular. Anime a su hijo a ser activo ir en caminatas, paseos en bicicleta, o jugando a la pelota.Considere enviar tarjeta del día de San Valentín a su hijo mayor o adolescente. Piensa en hacer tarjetas de San Valentín junto con su preescolar o menor edad del niño en la escuela.
  7. Marcar las noches de juego de la familia en su calendario para que toda la familia pueda  tener formas de disfrutar y de pasar tiempo juntos. Ponga el nombre de un miembro de la familia diferente en cada fecha, y  esa persona elija a qué juego se jugará esa noche.
  8. Considere la posibilidad de ser dueño de  una mascota  si es posible. Tener una mascota puede ayudar a algunos niños, especialmente aquellos con enfermedades crónicas y discapacidades, se siente mejor al aumentar su actividad física, mejorando sus sentimientos generales, y ofreciendo otra manera de conectar con alguien que les importa.
  9. Una de las mejores maneras de hacer que su hijo a aprenda más acerca de  las buenas opciones de comida es animarle a cocinar con usted. Deja que se involucre en todo el proceso, desde la planificación de los menús para hacer compras para los ingredientes para la preparación de alimentos reales y su porción. Es maravilloso cuando las familias comen juntas tanto como sea posible. Buena comida, buenas conversaciones.
  10. A medida que su hijo crezca, pasará la mayor parte de su tiempo en la mejora de una variedad de destrezas y habilidades que ellos ganan en todas las áreas de su vida. Usted debe ayudarla en lo posible animándolo y proporcionar las herramientas y la enseñanza que necesita. Empieza a leer a su hijo a partir de los seis meses. Evite la televisión en los dos primeros años , el seguimiento y ver la televisión con sus hijos mayores y utilizar el tiempo de televisión como un tema de tiempo de conversación con sus hijos. Limite los juegos de computadora y videos.
  11. La salud de su hijo depende mucho de la atención y el apoyo que ofrece durante sus primeros años. Llevar a su hijo al médico regularmente para revisar que el niño esté bien o visitas de atención preventiva de la salud, enseñándole cómo estar a salvo de lesiones, proporcionando una dieta sana y nutritiva, y el fomento de una buena cantidad de sueño, la actividad física y el ejercicio durante toda la infancia, usted ayuda proteger y fortalecer su mente y cuerpo.
  12. Ayude a su hijo a fomentar relaciones positivas con amigos, hermanos y miembros de la comunidad. Considere invitar a amigos o vecinos para pasar el tiempo bebiendo té, tener una comida, jugar un juego, o ayudar a otros en sus necesidades. Anime a su hijo a practicar deportes o participar en las actividades que muestran el trabajo en equipo.
  13. Uno de los regalos más importantes como padre es ayudar a su niño a desarrollar la autoestima. Su hijo necesita su apoyo constante y ayudar a descubrir sus puntos fuertes. Él necesita que usted cree en él como él aprende a creer en sí mismo. Amarlo, pasar tiempo con él, que lo escuchen y que celebren las lecciones aprendidas de sus errores y aciertos, son parte de este proceso.
  14. No te olvides de decir “Te amo” a los niños de todas las edades.
 
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Publicado por en 11 febrero, 2015 en Uncategorized

 

Desenmascarando mitos acerca de la salud

mitosBeber 8 vasos de agua al día

No hay necesidad de contar los vasos. La investigación muestra las personas que toman un vaso de agua  cuando se tiene sed es lo suficiente para mantenerse saludable e hidratado. Los alimentos ricos en agua como la sopa, frutas y verduras y bebidas como jugos, té y café, todos  estos ayudan a conseguir su hidratación. Puede que tenga que beber más agua si la orina es de color amarillo oscuro, no tomes agua  con regularidad, es muy activo, o  vive en un clima caliente.

Los huevos son malos para el corazón

Comer un huevo o dos al día no aumenta el riesgo de enfermedades del corazón en personas sanas. Sí, las yemas tienen colesterol, pero para la mayoría de nosotros, la cantidad que se encuentra en cualquier comida no es tan malo para usted como la mezcla de grasas de todo lo que come. Lo que es más, los huevos tienen nutrientes, como los omega-3, que pueden disminuir el riesgo de enfermedades del corazón

Anti-transpirante causa el cáncer de mama

¡No te preocupes! Algunos científicos piensan que los químicos que se encuentran en los anti-transpirantes y desodorantes pueden ser absorbidos a través de la axila. La idea es que terminan en el tejido mamario y hacen que los tumores sean más probable. Sin embargo, el Instituto Nacional del Cáncer dice que no hay pruebas de esta asociación sea producto de un cáncer de mama

Estar en lugares Fríos puede causar un resfriado

No importa lo que su abuela podría haberle dicho, pasar demasiado tiempo en el aire frío no hace que se enferme. Un estudio encontró que los hombres sanos que pasaron varias horas en temperaturas justo por encima de la congelación tuvieron un aumento en la actividad de lucha contra el virus  en sus sistemas inmunológicos. De hecho, es más probable que los virus se  obtengan en el interior de las casas donde están los enfermos, donde los gérmenes se transmiten fácilmente.

Necesita multivitaminas diariamente

Usted puede haber oído que un multivitamínico puede compensar los nutrientes que no están en su dieta. Los investigadores no están de acuerdo en este punto. Pero si su médico le indique tomar vitamina, hágalo. Si usted está embarazada, usted necesita tomar ácido fólico para reducir el riesgo de defectos de nacimiento. Aun así, la mejor manera de obtener los nutrientes es comer una dieta llena de frutas, verduras, granos enteros, nueces y aceites saludables

Coma desayuno para bajar de peso

Desayunar sí ayuda a algunas personas a perder peso. Se puede evitar el hambre, y podría evitar comer al azar al final del día. Algunas personas se saltan este importante evento y tienden a causar sobrepeso y obesidad.

Moco Verde es la infección

El contenido de su tejido no puede reemplazar el lugar de una prueba de laboratorio. Los estudios demuestran que la mucosidad verde o amarilla es ligeramente más común en ciertas infecciones bacterianas. Pero no es un signo seguro de que usted tiene una o que necesita antibióticos. Una infección en los senos puede causar moco claro, y un resfriado común puede convertirlo en verde.

El azúcar hace niños hiperactivos

El azúcar no es bueno para los niños, pero la investigación demuestra las cosas dulces no hará que sean hiperactivos, falten es  sus tareas escolares, o hacer que no se puedan enfocar. Dado que muchos padres creen que hay una relación, sin embargo, esperan que sus hijos se comporten mal después de comer alimentos azucarados. Por lo tanto, ellos están preparados para notarlo si sucede.

El asiento de inodoro puede causar enfermedades

No te estreses si no puede cubrir el asiento, son las puertas de baño, manijas de puertas y suelos los que tienden a estar cubiertos con los insectos como la E. coli, el norovirus (también conocida como “gripe estomacal”), y la gripe. Cúbrase la mano con una toalla de papel antes de tocar puertas o manijas, y el uso de desinfectante de manos o láveselas  después.

Sonido en las articulaciones causa la artritis

El sonido puede molestar a la gente a tu alrededor, pero eso es todo el daño que hace. Usted puede pensar que los huesos o las articulaciones se frotan juntos para causar el ruido, pero eso no es así. Es el resultado de una burbuja de gas que se forma entre los huesos y hace el ruido “Pop”. Si te gusta hacerlo, síguelo haciendo. Los estudios muestran que no causa o juegan un papel en la artritis. Si siente dolor regular o severo cuando lo haces, consulte a su médico.

 

 

 
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Publicado por en 5 febrero, 2015 en Uncategorized

 

¿Cómo puedo ayudar a mis hijos a desarrollar hábitos alimenticios saludables?

hijoAl enseñar a sus hijos hábitos saludables de alimentación, puede mantenerlos en un peso saludable. Además, los hábitos alimenticios de sus hijos que se fomentan  cuando son jóvenes les ayudará a mantener un estilo de vida saludable cuando sean adultos.

Uno de los enfoques más importantes para comer es la reducción en el consumo de grasas. Formas sencillas para lograr esto incluyen comer alimentos bajos en grasa o productos lácteos sin grasa, pollo sin piel, carnes magras, y o panes bajo en grasa y cereales sin grasa.

Si no está seguro acerca de cómo seleccionar y preparar una variedad de alimentos para su familia, consulte con un médico o dietista registrado para consejos de nutrición.

Es importante que usted no ponga su hijo con sobrepeso  en una dieta restrictiva. Los niños nunca deben ser colocados en una dieta restrictiva para bajar de peso a menos que un médico lo supervise por razones médicas.

Otros enfoques que los padres pueden tomar para desarrollar hábitos alimenticios saludables en sus hijos incluyen:

  • Guía opciones de su familia en lugar de dictar los alimentos. Haz una amplia variedad de alimentos saludables disponibles en la casa. Esta práctica ayudará a sus hijos a aprender cómo hacer la elección de alimentos saludables.
  • Anime a sus hijos a comer lentamente. Un niño puede detectar el hambre y la saciedad mejor al comer lentamente.
  • Coma comidas juntos como una familia tan a menudo como sea posible. Trate de hacer las comidas agradables para conversar y compartir, no un tiempo para regañar y discutir. Si las comidas son desagradables, los niños pueden tratar de comer más rápido para salir de la mesa tan pronto como sea posible. Entonces pueden aprender a asociar el comer con el estrés.
  • Involucre a sus niños en la compra de alimentos y preparación de las comidas. Estas actividades darán pistas sobre las preferencias alimenticias de sus hijos, la oportunidad de enseñar a sus hijos acerca de la nutrición, y proporcionar a sus hijos con un sentimiento de logro. Además, los niños pueden estar más dispuestos a comer o probar los alimentos que ayudan a preparar.
  • Planifique para aperitivos. Picoteo continuo puede conducir a comer en exceso, pero los refrigerios planeados a horas específicas durante el día puede ser parte de una dieta nutritiva, sin echar a perder el apetito de un niño en las comidas. Usted debe hacer meriendas nutritivas como sea posible, sin privar a sus hijos de papas fritas o galletas ocasionales, especialmente en fiestas u otros eventos sociales.
  • Desalentar comer comidas o aperitivos mientras ve la televisión. Trate de comer sólo en áreas designadas de su casa, como el comedor o la cocina. Comer frente al televisor puede hacer que sea difícil prestar atención a la sensación de saciedad, y puede conducir a comer en exceso.
  • Anime a sus hijos a elegir el agua como su bebida. Sobre el consumo de bebidas y refrescos azucarados se ha relacionado con el aumento de las tasas de obesidad en los niños.
  • Trate de no usar la comida para castigar o premiar a sus hijos. La retención de los alimentos como un castigo puede llevar a los niños a preocuparse de que no van a obtener suficiente alimento. Por ejemplo, enviar a los niños a la cama sin cenar puede hacer que se preocupen de que van a pasar hambre. Como resultado, los niños pueden tratar de comer cada vez que tienen una oportunidad. Del mismo modo, cuando los alimentos, tales como dulces, se utilizan como recompensa, los niños pueden asumir que estos alimentos son mejores o más valiosos que otros alimentos. Por ejemplo, decirles que se les dará un postre si se comen toda la verdura envía el mensaje equivocado acerca de verduras.
  • Asegúrese de que las comidas de sus hijos fuera del hogar están equilibrados.Obtenga más información sobre su programa de almuerzo escolar, o empacar su almuerzo para incluir una variedad de alimentos. Además, seleccionar alimentos más saludables cuando se come en restaurantes.
 
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Publicado por en 2 febrero, 2015 en Uncategorized

 

La ONU declara 2014 Año devastador para millones de niños

NACIONES UNIDAS (Reuters) – La agencia de las Naciones para la Infancia UNICEF declaró 2014 un año devastador para los niños con nada menos que 15 millones atrapados en conflictos en la República Centroafricana, Irak, Sudán del Sur, Siria, Ucrania y los territorios palestinos.

Directora Ejecutiva de UNICEF, Anthony Lake, dijo que el alto número de esta crisis significó que muchos de ellos fueron olvidados rápidamente o no pudo capturar los titulares mundiales, como en Afganistán, República Democrática del Congo, Nigeria, Pakistán, Somalia, Sudán y Yemen.

A nivel mundial, la UNICEF dijo que unos 230 millones de niños vivían en países y regiones afectados por conflictos armados.

“Los niños no solo han sido asesinados, mientras estudiaban en el aula de clases y mientras dormían en sus camas, sino que han quedado huérfanos, han sido secuestrados, torturados, reclutado, violados e incluso vendidos como esclavos”, dijo Lake en un comunicado.”Nunca en la historia reciente han habido tantos niños que fueron sometidos a una brutalidad indescriptible.”

Amenazas significativas también surgieron con la salud infantil y el bienestar como el mortal brote de ébola en los países de África Occidental Guinea, Liberia y Sierra Leona, que ha dejado a miles de huérfanos y unos 5 millones fuera de la escuela.

“La violencia y el trauma hacen más  daño a los niños de forma individual lo cual mina la fortaleza de las sociedades”, dijo Lake.

En la República Centroafricana, donde las dan las tasas de violencia sectaria ha desplazado a una quinta parte de la población, unos 2,3 millones de niños se ven afectados por el conflicto con un máximo de 10.000 que se cree que han sido reclutados por grupos armados durante el último año y más de 430 muertos o mutilados, dijo UNICEF.

Algunos 538 niños resultaron muertos y 3.370 heridos en la Franja de Gaza palestina durante una guerra de 50 días entre las tropas israelíes y militantes de Hamas, dijo.

En Siria, la UNICEF dijo que más de 7,3 millones de niños se han visto afectadas por la guerra civil, incluyendo 1,7 millones que huyó del país. En la vecina Irak un estimado de 2,7 millones de niños se han visto afectados por el conflicto, añadió, con al menos niños  700 que  se cree que fueron  mutilados o muertos en este año.

“En ambos países, los niños han sido víctimas, testigos e incluso los autores de la violencia cada vez más brutal y extrema”, dijo UNICEF.

Algunos 750,000 niños han sido desplazados en Sudán del Sur con 320.000 niños que viven como refugiados. Las Naciones Unidas dijo que más de 600 niños han muerto y más de 200 han sido mutilados  este año, mientras que otros 12.000 están siendo utilizados por los grupos armados

 
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Publicado por en 17 diciembre, 2014 en Uncategorized

 
 
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