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Humo de segunda mano relacionado con pérdida auditiva en los adolescentes

02 Ago

Aproximadamente el 60% de los niños de EE.UU. están expuestos a humo de segunda mano (SHS). La exposición al humo prenatal o en la infancia se ha relacionado con bajo peso al nacer, infecciones del tracto respiratorio, problemas de comportamiento, otitis media, y varias otras condiciones de salud.

También se ha sugerido, pero no se ha estudiado con anterioridad, que Hipertensiòn Arterial puede afectar negativamente el desarrollo auditivo, que puede causar la pérdida auditiva neurosensorial (HNS). Los posibles mecanismos podrían incluir deterioro en el desarrollo de útero, bajo peso al nacer y / o del nervio coclear, vestibulococlear o daño cerebral. El objetivo de este estudio realizado por Lalwani y sus colegas era examinar los factores de riesgo de HNS en diferentes subgrupos de adolescentes según la edad, el sexo, la raza / etnia, e ingreso econòmico o la pobreza.

Sinopsis del estudio y perspectiva

SHS puede resultar en un aumento de casi 2 veces en la HNS en los adolescentes, lo que sugiere que el monitoreo de la pérdida temprana audiencia con pruebas audiológicas periódicas pueden ser necesarios en esta población.

Anil K. Lalwani, MD, y sus colegas con la Universidad de Nueva York Langone Medical Center, en Nueva York, Nueva York, informó sobre los hallazgos en la edición de julio de Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery.

Según los investigadores, la otitis media aguda recurrente es más común en el casi el 60% de los niños expuestos al humo de tabaco en los Estados Unidos. Ellos sugieren que un mayor riesgo de otitis media con humo de tabaco ajeno puede ser causada por varios factores, incluyendo “la supresión o la modulación del sistema inmunológico, mejora de los factores de adherencia bacteriana, la consecuencia de la exposición a toxinas en humo de tabaco ajeno, y el deterioro del aparato mucociliar respiratorio, lo que da disfunción de la trompa de Eustaquio. ”

En el presente estudio, el Dr. Lalwani y sus colegas evaluaron datos de corte transversal deNational Health and Nutrition Examination Survey (2005-2006), que incluía información sobre 1.533 participantes 12 a 19 años de edad que se sometieron a pruebas audiométricas y las mediciones de cotinina sérica y que eran no fumadores.

Los investigadores definieron la HNS como un promedio de tonos puros de nivel superior a 15 dB para 0.5, 1 y 2 kHz (baja frecuencia) y 3, 4, 6 y 8 kHz (alta frecuencia).

La exposición al humo de tabaco, según lo determinado por los niveles de cotinina sérica, se asoció con niveles elevados de los umbrales de audición de tonos puros a los 2, 3 y 4 kHz y una tasa más alta de la HNS unilateral de baja frecuencia (11,82% vs 7,53%, p = 0,04) . Además, el análisis de regresión logística multivariante indica un riesgo 1,83 veces mayor a las medidas unilaterales de baja frecuencia mientras que la sensorioneural (95% intervalo de confianza, 1,08 a 3,41).

Según los investigadores, existe una relación directa entre la prevalencia de HNS y la exposición al humo. Por otra parte, casi el 82% de los adolescentes con HNS no sabía que habían problemas de audición.

“Este estudio demuestra, a nuestro conocimiento por primera vez, una relación entre la exposición al humo del tabaco y la pérdida de audición entre los adolescentes en los Estados Unidos”, concluyó. “Estos hallazgos pueden tener implicaciones profundas en la luz de los índices de exposición de alta entre los adolescentes en los Estados Unidos.”

Este estudio fue apoyado, en parte, por donaciones de la Fundación Zausmer y los Institutos Nacionales de la Salud / Centro Nacional de Salud de las Minorías y Disparidades en Salud. Los autores del estudio han revelado las relaciones financieras pertinentes.

Fuente: Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2011;137:655-662.

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Publicado por en 2 agosto, 2011 en Pediatria, salud

 

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