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Archivos Mensuales: abril 2012

La enuresis infantil

(Ivanhoe Newswire) – Muchos niños experimentan mojar la cama durante su infancia, pero un nuevo estudio muestra los distintos componentes de la enuresis que anteriormente eran desconocidas.

Aunque los niños suelen superar la enuresis, es bastante común entre los niños de 5 años en adelante. Es más común en los niños. Un estudio norteamericano encontró una prevalencia de orinarse en la cama de 6,21% en los varones en comparación con el 2,51% en las niñas.También hay un fuerte aspecto genético para orinarse en la cama, como un gran estudio británico encontró un riesgo significativamente mayor de orinarse en la cama si el padre era un enurético.

Varias condiciones se conocen por lo general contribuyen a mojar la cama, incluyendo: la producción excesiva de orina por la noche, la vejiga hiperactiva y una incapacidad para despertarse en respuesta a la necesidad de orinar. A pesar de la condición en sí no está asociado con una enfermedad grave, es importante para los médicos para llevar a cabo un examen físico para descartar cualquier otra causa. Un análisis de orina y urocultivo puede ser sólo las pruebas necesarias como evidencia muestra que otras investigaciones no son particularmente útiles o rentables.

“El aspecto más crítico del tratamiento es tranquilizar a la niña, que puede experimentar una baja autoestima”, el Dr. Darcie Kiddoo, Divisiones de Cirugía Pediátrica y Urología de la Universidad de Alberta, Edmonton, Alberta, según fue citado. “Los padres deben entender que, a diferencia de la conducta durante el día, la incontinencia nocturna no está bajo el control del niño.”

El tratamiento para la Enuresis varía de los cambios de estilo de vida a las terapias de medicamentos y alternativas para los que existe poca evidencia de que esta última  funciona. La desmopresina, un medicamento que actúa sobre los riñones para reabsorber la orina, tiene éxito en la reducción de la producción de agua durante la noche, pero los beneficios se detienen cuando se detiene la medicación. Los antidepresivos tricíclicos pueden ser efectivos para algunos niños, pero hay efectos adversos y  pocos padres eligen esta opción.

Las Alarmas de la cama han mostrado el mayor éxito a largo plazo. “Una revisión sistemática encontró que después de las 10? Semanas, el 66% de los niños mantuvieron 14 noches secas consecutivas en comparación con sólo el 4% de los niños con ausencia de tratamiento,” el Dr. Kiddoo, según fue citado. El efecto dura después de que el dispositivo ya no se usa, pero la vigilancia paterna es necesaria para ayudar a los niños se despiertan, si no oyen la alarma.

FUENTE: Canadian Medical Association , 23 de abril 2012

Link: Dental Health Channel

 
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Publicado por en 27 abril, 2012 en Pediatria, salud

 

La intimidación, la violencia relacionada con el envejecimiento más rápido en los niños

Los niños que son víctimas de la intimidación y la violencia tienen un desgaste en su ADN  que normalmente

 se asocia con el envejecimiento, según un nuevo estudio.

Se encontró que la violencia relacionada con el estrés en los niños afecta a los telómeros – secuencias especiales del ADN que se encuentran en los extremos de los cromosomas. Los telómeros, que evitan que el ADN se desentrañe,  acorta  cada uno de los tiempos para dividir las células, lo que limita el número de veces células en que la célula se puede dividir.

Los Telómeros más cortos se han relacionado con una peor supervivencia y mayor frecuencia de  enfermedades crónicas.

La investigación anterior ha demostrado que el tabaquismo, la obesidad, los trastornos de salud mental y el estrés puede acelerar el proceso de pérdida de los telómeros. Esto sugiere que la longitud de los telómeros puede reflejar la edad biológica de una persona, así como su edad cronológica.

En este estudio, los investigadores de la Universidad de Duke analizaron los datos de un estudio británico en el cual se dio seguimiento a 1.100 familias con gemelos desde el nacimiento, la década de 1990. Las muestras de ADN se obtuvieron de los niños cuando tenían  5 y 10 años de edad.

El equipo de la Duke encontró que los niños con antecedentes de dos o más tipos de exposiciones violentas, tales como la violencia doméstica, el acoso frecuentes o abuso físico de un adulto, tenían la pérdida de telómeros significativamente más que otros niños.

El estudio fue publicado 25 de abril en la revista Molecular Psychiatry .

“Esta es la primera vez que se ha demostrado que nuestros telómeros se acortan a un ritmo más rápido incluso a una edad muy joven, mientras que los niños todavía están experimentando el estrés”, Idan Shalev, un investigador postdoctoral en psicología y neurociencia en el Instituto de la Universidad de Duke para el Genoma Ciencias y Políticas, dijo en un comunicado de prensa de la universidad.

Los resultados sugieren que la protección de los niños del daño puede beneficiar a su salud a largo plazo.

“Una onza de prevención vale una libra de cura”, dijo el co-líder de Terrie Moffitt, profesora de psicología y neurociencia, en el comunicado de prensa. “Algunos de los miles de millones de dólares gastados en las enfermedades del envejecimiento como la diabetes, enfermedades del corazón y la demencia podría ser mejor invertido en la protección de los niños de cualquier daño.”

FUENTE: Duke University, news release, 24 de abril 2012

 
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Publicado por en 27 abril, 2012 en Abuso, Pediatria, salud

 

Asociación de problemas en el hogar con la obesidad en niñas

(HealthDay News) – Las niñas de familias con problemas, son más propensos a ser obesos a los 5 años que las niñas  más felices, una nueva investigación lo demuestra.

Sin embargo, los investigadores no encontraron la misma asociación entre el peso de los varones y las situaciones familiares difíciles.

En el estudio, los investigadores analizaron datos de más de 1.600 niños en edad preescolar de las Familias Frágiles y Bienestar Infantil, el estudio que sigue la salud y el bienestar de los niños nacidos en su mayoría de bajos ingresos, las familias monoparentales dirigidas por mujeres. Alrededor de la mitad eran negro, el 27 por ciento eran hispanos y 22 por ciento eran de raza blanca.

Cuando sus hijos tenían entre 1 y 3 años, las madres se les preguntó acerca de seis factores estresantes: violencia doméstica, la depresión, el abuso de drogas, inseguridad de la vivienda, la inseguridad alimentaria (es decir, que su hogar no siempre tienen suficientes alimentos nutritivos para comer) y si es el niño padre estaba en prisión. Altura de los niños y peso se midieron a los 5 años.

A los 5 años de edad, 17 por ciento de los niños eran obesos, que se define como tener un índice de masa corporal en el percentil 95 o superior, o estar más pesado que el 95 por ciento de sus compañeros por su altura.

Las niñas cuyas madres reportaron haber experimentado dos o más factores de estrés cuando su hija tenía la edad de 1año eran dos veces más propensos a ser obesos a los 5 años. Si la madre reportaba haber experimentado dos o más factores de estrés cuando la hija tenía 3 años de edad, la niña también fue dos veces más propensa a ser obesa.

Los investigadores encontraron una tendencia hacia un riesgo igualmente elevado de la obesidad si las madres reportaron experimentar estrés cuando su hija tenía de 1 y 3 años, sin embargo los resultados no fueron estadísticamente significativas. Los investigadores creen que eso no significa que no hay un vínculo, sólo que esta muestra no fue lo suficientemente grande como para demostrarlo.

Los resultados sugieren que los pediatras y otros que tratan de frenar la epidemia de obesidad infantil tiene que considerar la dinámica familiar y el entorno familiar, y no sólo el peso de la niña.

“Para las familias que están pasando por todas estas tensiones, la obesidad es una cosa más y no puede ser una prioridad tan alta como otras cosas”, dijo el autor del estudio, Shakira Suglia, profesor asistente en el departamento de epidemiología de la Universidad de Columbia, en Nueva York . “Particularmente para las niñas, cuando estamos viendo estos pacientes que vienen en la medida que los niños obesos a la edad de 5 años, es probable que haya más cosas que  están comiendo y lo que su actividad física es pova …. Hay otras cosas que suceden en el entorno familiar que deben ser abordados para mejorar la salud del niño. “

El estudio se publica en la edición de mayo de Pediatrics .

Hay varias explicaciones que se cree pueden estar detrás de la conexión con el estrés y la obesidad, dijo Christina Bethell, profesor en el departamento de pediatría de la Oregon Health & Science University y director de la Niñez y la Iniciativa de Salud del Adolescente de medición.

“La conexión entre el estrés, las conductas de salud y la obesidad es profundo y muchos dicen que para hacer frente a la obesidad, el primero que tenemos que lidiar con los problemas psicosociales y el estrés”, dijo Bethell.

Puede haber una relación directa, en la que los niños que están estresados debido a la difícil vida en el hogar pueden ser más propensos a comer alimentos altamente calóricos. Los estudios han sugerido que el estrés en los adultos lleva a las personas para llegar a “comidas reconfortantes”, dijo Suglia.

Pero puede haber efectos indirectos también. Las madres que están estresados, o que tienen  preocupaciones como la violencia o la inestabilidad económica grave, puede no ser tan emocionalmente disponibles para sus hijos, Suglia dijo, y puede poner a los niños frente al televisor o darles de comer comida basura para mantenerlos ocupados mientras tratan de lidiar con sus propios problemas.

La inestabilidad económica puede significar que las familias no pueden pagar o creen que no pueden permitirse el lujo de comprar productos frescos, cortes magros de carne y otros alimentos nutritivos, añadió.

Las investigaciones anteriores han encontrado el estrés causado por la violencia doméstica y la pobreza se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular en los adultos.

Una pregunta abierta, sin embargo, es por eso que no era una asociación con la obesidad y hogares con problemas en los niños. Hay varias explicaciones posibles, Suglia dijo.

“Es posible que las niñas interiorizan las cosas de manera diferente. Otros estudios han demostrado que actúan de manera diferente en la exposición al estrés. Las niñas tienden a internalizar más y tener más conductas depresivas”, dijo Suglia.

Los niños suelen ser más activas físicamente que las niñas, incluso a una edad temprana, por lo que la totalidad de su carrera y el salto puede ayudar a evitar la obesidad por más tiempo. Los niños y las niñas también se desarrollan de manera diferente, así que es posible que las niñas están recogiendo más información sobre las preocupaciones maternas mientras que los niños están prestando menos atención, que los hace menos vulnerables a ella, Suglia dijo.

“En la literatura la violencia doméstica, hemos encontrado que las niñas se identifican más con la mamá más que los chicos”, dijo Suglia.

Pero ninguna de estas explicaciones son probadas. De hecho, los investigadores encontraron que las niñas que crecieron con estos factores de riesgo psicosociales son más propensos a ser obesos que los niños de hogares más pacíficos, pero no que una vida familiar difícil causó la obesidad.

FUENTES: Shakira Suglia, Sc.D., profesor asistente del Departamento de Epidemiología, Escuela Mailman de Salud Pública de la Universidad de Columbia, Nueva York, Christina Bethell, Ph.D., MBA, MPH, profesor, Facultad de Medicina, Salud de Oregon & Science University y director del Niño y del Adolescente Iniciativa de Salud de medición; 05 2012 Pediatría

Fuente: HealthDay
 
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Publicado por en 19 abril, 2012 en nutricion, obesidad, Pediatria, salud

 

Vitamina C y presión arterial

Tomar grandes dosis de vitamina C pueden reducir moderadamente la presión arterial, según un análisis de años de investigación por los científicos de Johns Hopkins.Pero los investigadores no llegaron  a sugerir a la s personas a consumir grandes cantidades los suplementos.

“Nuestra investigación sugiere un modesto efecto en la disminución de la presión arterial  con la suplementación de vitamina C, pero antes de poder recomendar los suplementos como tratamiento para la presión arterial alta, lo que realmente necesitamos más investigaciones para comprender las implicaciones de tomar dichos suplemnentos”, dice Edgar “Pete” R. Miller III, MD, Ph.D., profesor asociado de la división de medicina interna general en la Escuela Johns Hopkins de la Universidad de Medicina y líder del estudio publicado en la revista American Journal of Clinical Nutrition.

Aproximadamente el 30 por ciento de los adultos en los Estados Unidos tiene presión arterial alta, o hipertensión, un factor de riesgo importante para la enfermedad cardiaca y accidente cerebrovascular. El éxito del tratamiento puede incluir medicamentos, ejercicio, pérdida de peso y cambios en la dieta, tales como la reducción de la ingesta de sal. Algunos expertos creen que grandes cantidades de vitamina C, un micronutriente esencial que se encuentra principalmente en frutas y verduras, podría reducir la presión también, pero los estudios aleatorizados y controlados de intervención dietética-el estándar de oro de la investigación en nutrición – se han producido resultados mixtos.

Miller y sus colegas revisaron y analizaron los datos de 29 estudios aleatorizados, controlados, publicados con anterioridad, los ensayos clínicos que informaron la presión sistólica y / o valores de presión arterial diastólica y también en comparación con la ingesta de vitamina C con un placebo. Lo que encontraron es que teniendo un promedio de 500 miligramos de vitamina C al día – alrededor de cinco veces el requerimiento diario recomendado – redujo la presión arterial 3,84 milímetros de mercurio en el corto plazo. Entre las personas diagnosticadas con hipertensión arterial, la caída fue de casi 5 milímetros de mercurio.

En comparación, dice Miller, los pacientes que toman medicamentos para la presión, tales como inhibidores de la ECA o diuréticos (el llamado “píldoras de agua”) se puede esperar una reducción aproximadamente de 10 milímetros  de mercurio en la presión arterial.

Quinientos miligramos de vitamina C es la cantidad de cerca de seis tazas de jugo de naranja. La ingesta diaria recomendada de vitamina C para adultos es de 90 miligramos.

“Aunque nuestra revisión encontró sólo un impacto moderado sobre la presión arterial, si toda la población de los EE.UU. disminuyó la presión arterial en 3 milímetros de mercurio”, dice Miller, pero advierte, sin embargo, que ninguno de los estudios que revisó  su equipo muestran que la vitamina C directamente previene o reduce las tasas de enfermedad cardiovascular, incluido el accidente cerebrovascular.

Los científicos se han centrado en el papel potencial de la vitamina C en la reducción de la presión arterial debido a los efectos biológicos y fisiológicos del nutriente. Por ejemplo, la vitamina C puede actuar como un diurético, causando que los riñones para eliminar más de sodio y agua del cuerpo, que ayuda a relajar las paredes de los vasos sanguíneos, lo que reduce la presión arterial.

Los suplementos nutricionales son una industria de $ 28 mil millones al año, y los reclamos de marketing, historias de periódicos y testimonios a menudo los hacen difíciles de resistir, dice Miller. La gente suele ver suplementos como una “alternativa natural” y preferible a los medicamentos para la hipertensión arterial u otras enfermedades, añade, a pesar de la creciente evidencia de que muchos suplementos no funcionan y en algunos casos puede causar daños.

“La gente le encanta tomar vitaminas, independientemente de la evidencia o falta de ella”, dice Miller. “Estamos tratando de elevar el nivel y ofrecer orientación basada en la evidencia sobre si los suplementos de ayuda o realmente hacen daño”.Con respecto a la vitamina C, dice, el jurado aún está deliberando.

Otros autores del estudio de la Johns Hopkins incluyen a Stephen P. Juraschek, un MD, Ph.D. candidato, Eliseo Guallar, MD, Dr.Ph., y Lawrence J. Appel, MD, MPH

Fuente: ScienceDaily 

 
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Publicado por en 19 abril, 2012 en nutricion, salud

 

Aquí son las frutas, verduras que ofrecen lo mejor por tu dinero

Por Mary Elizabeth Dallas

(HealthDay News) – Los estudios sugieren que el consumo de una dieta que contenga muchas frutas y vegetales frescos puede reducir el riesgo de enfermedad cardíaca, presión arterial alta y ciertos tipos de cáncer.

Así que ¿cuáles debería elegir esta primavera? Algunos de sus mejores opciones son las fresas, piña, espinacas, brócoli y hojas de mostaza, que están en temporada y entre las más económicas en esta época del año, dicen los expertos.

“Comer una dieta basada en vegetales ricos en verduras, frutas, granos enteros y frijoles pueden reducir el riesgo de cáncer”, dijo Clare McKindley, dietista clínica en la Universidad de Texas MD Anderson Cancer Center en Houston, en un comunicado de prensa de la universidad. “Y la compra de lo que está en temporada sigue su dieta fresca y le ayuda a construir confianza en sus opciones de alimentos, mientras que el apoyo a sus objetivos a largo plazo de la salud.”

Aunque el precio de los productos frescos depende de dónde se compró, McKindley ofreció los siguientes consejos sobre la compra de cinco frutas y verduras de primavera asequibles:

  • Fresas Una taza de fresas contiene 46 calorías y los costos de 89 centavos. Esta fruta le ofrece protección contra la mama, piel, vejiga, cáncer de esófago y de pulmón. Elija fresas que son de color rojo, firme, todavía tienen su gorra verde unido y están libres de moho o daños.
  • Piña Una taza de piña contiene 82 calorías y los costos de 70 centavos. Esta fruta es libre de grasa, baja en sodio y rica en vitamina C. Mira para las piñas que no tienen partes blandas u oscuras o las hojas secas de aspecto.
  • Espinacas Una taza de espinaca cruda contiene 7 calorías y los costos de 52 centavos. La espinaca es rica en fibra, ácido fólico y antioxidantes que pueden proteger el cuerpo contra el cáncer de boca, faringe y laringe. Elige la espinaca que es fresco y verde, y evitar las hojas con daños por insectos.
  • Hojas de Mostaza Una taza de hojas de mostaza cocidas sin sal y sin grasas añadidas contiene 21 calorías y los costos de 81 centavos. Una alternativa a la espinaca, hojas de mostaza ofrecen las mismas propiedades anti-cancerígenas. Busque las hojas que son frescos, tiernos y libre de decoloración y daños.
  • Brócoli Una taza de brócoli cocido y picado sin sal contiene 30 calorías y los costos de 63 centavos. Este vegetal está lleno de ácido fólico, fibra y antioxidantes que pueden reducir el riesgo de cáncer colorrectal. El brócoli debe ser inodoro, apretados, de color verde azulado floretes.

FUENTE: University of Texas MD Anderson Cancer Center, news release, 10 de abril 2012

 
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Publicado por en 18 abril, 2012 en obesidad, salud

 

La nueva evidencia muestra que La falta de sueño se asocia con obesidad

¿Puede la falta de sueño engordar? Un nuevo trabajo que revisa la evidencia de los estudios de restricción del sueño revela que un sueño inadecuado está relacionado con la obesidad. La investigación, publicada en una edición especial del Diario La Americana de Biología Humana , explora cómo la falta de sueño puede afectar la regulación del apetito, alterar el metabolismo de la glucosa y aumentar la presión arterial.

“La obesidad se desarrolla cuando la ingesta de energía es mayor que los gastos. La dieta y la actividad física juegan un papel importante en esto, pero un factor adicional que puede ser la falta de sueño”, dijo la Dra. Kristen Knutson, de la Universidad de Chicago. “Una revisión de la evidencia muestra cómo la calidad del sueño corto o pobre está vinculado a un mayor riesgo de obesidad en la regulación del apetito, lo que lleva a mayor consumo de energía.”

El Dr. Knutson ha acumulado evidencia de estudios experimentales y de observación de sueño. Los estudios observacionales revelaron asociaciones transversales entre pacientes que consiguen menos de seis horas de sueño y el aumento del índice de masa corporal (IMC) o la obesidad.

Los estudios revelaron cómo las señales del cerebro que controlan la regulación del apetito se ven afectados por la restricción del sueño experimental. El sueño inadecuado afecta a la secreción de la señal de las hormonas grelina, lo que aumenta el apetito y la leptina, lo que indica cuando el cuerpo está saciado. Esto puede llevar a mayor consumo de alimentos sin el gasto de energía de compensación.

“En Estados Unidos el 18% de los adultos se estima que obtienen menos de 6 horas de sueño, lo que equivale a 53 millones de personas que duermen poco que podrían estar en riesgo de obesidad asociada”, dijo Knutson. “Pobres patrones de sueño no son al azar y es importante tener en cuenta los factores sociales, culturales y ambientales que pueden causar la falta de sueño para los grupos de riesgo pueden ser identificados”.

La evidencia sugiere que la asociación entre el sueño insuficiente y elevado índice de masa corporal es mayor en niños y adolescentes. También muestra que la deficiencia de sueño en los grupos socioeconómicos más bajos puede resultar en un mayor riesgo de obesidad asociados.

La mayoría de los estudios el doctor Knutson examinados procedían de países occidentales, lo que pone de relieve la necesidad de más investigación para comprender el papel del sueño en el riesgo de enfermedad. Sin embargo, otros trabajos de investigación en el foco número especial sobre la obesidad en los Emiratos Árabes Unidos, Samoa, y Brasil.

“Estos hallazgos muestran que dormir mal puede aumentar el riesgo de desarrollar obesidad, diabetes, presión arterial alta o enfermedades del corazón”, concluyó Knutson. “Las investigaciones futuras deben determinar si los esfuerzos para mejorar el sueño también puede ayudar a prevenir el desarrollo de estas enfermedades o mejorar la vida de los pacientes con estas condiciones.”

Fuente: ScienceDaily

 
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Publicado por en 18 abril, 2012 en Uncategorized

 

Las causas de las enfermedades mentales

Cuáles son las causas de la enfermedad mental ? Aunque la causa exacta de la mayoría de las enfermedades mentales no se conoce, se está poniendo de manifiesto a través de investigaciones que muchas de estas condiciones son causadas por una combinación de factores biológicos, psicológicos y ambientales.

¿Qué factores biológicos están involucrados en la enfermedad mental?

Algunas enfermedades mentales se han relacionado con un balance anormal de productos químicos especiales en el cerebro llamadas neurotransmisores. Los neurotransmisores ayudan a las células nerviosas en el cerebro se comunican entre sí. Si estos productos químicos están fuera de balance o no funcionan adecuadamente, los mensajes no pueden hacerlo a través del cerebro correctamente, dando lugar a los síntomas de la enfermedad mental. Además, los defectos o lesiones en ciertas áreas del cerebro también se han relacionado con algunos trastornos mentales.

Otros factores biológicos que pueden estar implicados en el desarrollo de la enfermedad mental son:

  • La genética (herencia) : Muchas enfermedades mentales corren en las familias, lo que sugiere que las personas que tienen un familiar con una enfermedad mental son más propensos a desarrollar uno a sí mismos. La susceptibilidad se transmite en las familias a través de los genes. Los expertos creen que muchas de las enfermedades mentales están asociados con anormalidades en los genes de muchos-no sólo uno. Es por eso que una persona hereda la susceptibilidad a una enfermedad mental y no necesariamente desarrollan la enfermedad. La enfermedad mental en sí se produce por la interacción de múltiples genes y otros factores, tales como el estrés , el abuso, o un evento traumático – que pueden influir, o gatillo, una enfermedad en una persona que tiene una susceptibilidad hereditaria a la misma.
  • Infecciones : Ciertas infecciones se han relacionado con daño cerebral y el desarrollo de la enfermedad mental o el empeoramiento de sus síntomas . Por ejemplo, una condición conocida como trastorno autoinmune  neuropsiquiátrico Pediátrico (PANDA) asociada con la bacteria estreptococo éste se ha relacionado con el desarrollo de trastorno obsesivo-compulsivo y otras enfermedades mentales en los niños.
  • Defectos cerebrales o lesiones : Defectos o daños a ciertas áreas del cerebro también se han relacionado con algunas enfermedades mentales.
  • El daño prenatal : Alguna evidencia sugiere que una interrupción del desarrollo temprano del cerebro del feto o el trauma que se produce en el momento del nacimiento – por ejemplo, la pérdida de oxígeno en el cerebro – puede ser un factor en el desarrollo de ciertas condiciones, tales como el autismo .
  • El abuso de sustancias : a largo plazo el abuso de sustancias, en particular, se ha relacionado con la ansiedad, la depresión y la paranoia.
  • Otros factores : Mal nutrición y la exposición a toxinas, como el plomo, pueden jugar un papel en el desarrollo de las enfermedades mentales.

¿Qué factores psicológicos contribuyen a la enfermedad mental?

Los factores psicológicos que pueden contribuir a la enfermedad mental son:

  • Trauma psicológico severo que sufrió cuando era niño, tales como el abuso emocional, físico o sexual
  • Una pérdida importante temprana, tales como la pérdida de un padre
  • Negligencia
  • Poca capacidad para relacionarse con los demás

¿Qué factores ambientales contribuyen a la enfermedad mental?

Ciertos factores de estrés pueden desencadenar una enfermedad en una persona que es susceptible a la enfermedad mental. Estos factores incluyen:

  • La muerte o el divorcio
  • Una vida de familia disfuncional
  • Los sentimientos de insuficiencia, baja autoestima, ansiedad , ira, o la soledad
  • El cambio de empleo o escuelas
  • Las expectativas sociales o culturales (por ejemplo, una sociedad que la belleza se asocia con la delgadez puede ser un factor en el desarrollo de trastornos de la alimentación.)
  • Abuso de sustancias por la persona o los padres de la persona
 
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Publicado por en 15 abril, 2012 en salud

 
 
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