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Infección urinaria y orina mal oliente en niños menores de 36 meses, ¿Existe asociación?

07 Abr

OBJETIVO: Determinar si los informes de los padres de la orina maloliente se asocia con infección del tracto urinario (ITU) en los niños.

MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo de cohorte consecutivo en el servicio de urgencias de un hospital pediátrico de 31 julio 2009 hasta 30 abril 2011. Todos los niños de edades comprendidas entre 1 y 36 meses para quienes se prescribió un cultivo de orina para la sospecha de infección del tracto urinario (es decir, fiebre inexplicable, irritabilidad, vómitos) Se evaluó la elegibilidad. Un cuestionario estandarizado se administró a los padres por un asistente de investigación. La medida de resultado primario fue una infección urinaria.

RESULTADOS: Trescientos noventa y seis niños fueron inscritos inicialmente, pero 65 fueron excluidos, a posteriori, ya sea porque un cultivo de orina, aunque prescribe, no se ha hecho (11), fue recogido por la bolsa (39), y / o mostraron la contaminación excesiva (25 ). Por lo tanto, 331 niños fueron incluidos en el análisis final. Su edad media fue de 12 meses (rango, 1-36).Criterios para la infección del tracto urinario se cumplieron en 51 (15%). Una muestra de orina maloliente fue reportado por los padres en el 57% de los niños con infección del tracto urinario y en el 32% de los niños sin infección del tracto urinario. En la regresión logística, la orina maloliente se asoció con infección del tracto urinario (odds ratio 2,83, intervalo de confianza del 95%: 1,54 a 5,20). Esta asociación se mantuvo estadísticamente significativa cuando se ajustó por sexo y la presencia de reflujo vesicoureteral (odds ratio 2,73, intervalo de confianza del 95%: 1,46 a 5,08).

CONCLUSIONES: La presentación de informes para padres de orina maloliente aumenta la probabilidad de infección del tracto urinario en los niños pequeños que están siendo evaluados para la IU sospecha. Sin embargo, esta asociación no es lo suficientemente fuerte como para descartar definitivamente dentro o fuera de un diagnóstico de infección urinaria.

Fuente: Pediatrics

Comentario esta ha sido una práctica común comunicada por los padres de familia cuando acuden a consulta pediátrica, con sus hijos. Experiencias particulares denotan que en muchas ocasiones el olor y más aún el color de la orina no significa nada… en ausencia de otros síntomas este signo pierde considerable valor diagnóstico

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Publicado por en 7 abril, 2012 en Pediatria, salud

 

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