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El zinc puede reducir los síntomas del resfrío en adultos, pero no en los niños.

08 May

Joe Barber Jr, PhD

 Las formulaciones orales de zinc puede disminuir la duración de los síntomas del resfriado en los adultos, pero no en niños, de acuerdo con los resultados de un meta-análisis.

Michelle, MD, del Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, Canadá, y sus colegas publicaron sus hallazgos en línea 7 de mayo en el Canadian Medical Association Journal .

De los 17 ensayos incluidos, 8 ensayos que incluían a pacientes con resfriados adquiridas naturalmente reveló que el zinc redujo la duración de los síntomas del resfriado en comparación con el placebo (diferencia media, -1.65 días, IC del 95% intervalo de confianza [IC]: -2.50 a -0.81 días), aunque con heterogeneidad significativa

2, 95%). El análisis de subgrupos mostró una interacción estadísticamente significativa entre adultos y niños ( P<.0001), como el zinc redujo la duración de los síntomas del resfriado en los adultos (diferencia media: -2,63, IC 95%, -3,69 a -1,58), pero no en los niños (diferencia media: -0,26, IC 95%, -0,78 a 0,25), con la heterogeneidad ligeramente inferior (adultos, 2 , el 82%, niños, 2 , 84%).

Los autores observaron que un metanálisis anterior informó la eficacia de zinc contra síntomas del resfriado común, pero que la heterogeneidad se informó de importantes para el resultado primario. “La eficacia del zinc por lo tanto, sigue siendo incierto, ya que se desconoce si la variabilidad entre los estudios se debió a la diversidad metodológica  (es decir, el riesgo de sesgo y por lo tanto la incertidumbre en la eficacia del zinc) o las diferencias en las poblaciones de estudio o intervenciones (es decir, la dosis de zinc y la formulación ) “, escriben los autores.

Después de una búsqueda en MEDLINE, Embase, Cochrane, CINAHL, AMED, y bases de datos de los autores incluyeron ensayos controlados aleatorios que evaluaron la eficacia de zinc por vía oral como agente único contra el placebo o ningún tratamiento, sin restricciones impuestas a la edad de los participantes, el idioma o año de publicación. Los autores excluyeron los ensayos que evaluaron zinc administrado por vía intranasal o por vía oral de zinc en combinación con otras modalidades.

El análisis de subgrupos adicional reveló una interacción significativa para la formulación de zinc ( P = 0,003), como el acetato de zinc (diferencia media: -2,67, IC 95%, -3,96 a -1,38), pero el gluconato de zinc, no (diferencia media, -1,72, IC del 95 % IC, -3,89 a 0,44) o sulfato de zinc (diferencia media: -0,31, IC 95%, -0,89 a 0,28), redujo la duración de los síntomas en comparación con el placebo. En cuanto a los eventos adversos, sólo el de mal gusto (8 ensayos; riesgo relativo [RR], 1,65, IC 95%, 1,27 a 2,16) y náuseas (9 ensayos: RR 1,64, IC 95%, 1,19 a 2,27) fueron más frecuentes observados en los pacientes tratados con zinc.

Las limitaciones del estudio incluyen el gran nivel de heterogeneidad no explicada, el cegamiento potencialmente ineficaz en relación con el sabor del placebo, la financiación de todos los estudios incluidos en la industria, y el desempeño de la mayoría de los estudios realizados en países desarrollados.

Los autores indicaron que se mantiene la incertidumbre sobre la eficacia de zinc contra síntomas del resfriado común. “Aunque el tratamiento de zinc por vía oral puede atenuar los síntomas de los resfríos comunes, los grandes adultos de alta calidad y ensayos con los niños se necesitan”, escriben los autores. “Hasta que se disponga de más pruebas, sólo hay una razón de ser débil para que los médicos recomiendan el zinc para el tratamiento del resfriado común.”

Los autores han declarado no tener conflictos de intereses.

CMAJ . Publicado en Internet el 07 de mayo 2012.

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Publicado por en 8 mayo, 2012 en Pediatria, salud

 

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