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El consumo de café relacionado con menor riesgo de muerte

17 May

 La controversia sobre si el café es dañino o saludable acaba de recibir una sacudida. Los resultados del mayor estudio realizado hasta la fecha indican que el consumo de café se asoció inversamente con la mortalidad total y específica de causa.

Los hombres que bebían de 2 a 3 tazas de café al día tuvieron una disminución del 10% en su riesgo de muerte durante los 13 años del estudio en comparación con los hombres que no bebían café. Las mujeres que bebían 2 a 3 tazas de café al día tuvieron una disminución del 13% en su riesgo de muerte.

El estudio, dirigido por Neal Freedman, PhD, de la División de Epidemiología del Cáncer y Genética, Instituto Nacional del Cáncer, Institutos Nacionales de Salud, Rockville, Maryland, y sus colegas, aparece en la edición de mayo del New England Journal of Medicina .

“Se ha prestado considerable atención a la posibilidad de que el café puede aumentar el riesgo de enfermedades del corazón, sobre todo porque el consumo de café se ha asociado con un aumento de los niveles de baja densidad de colesterol de lipoproteínas y de corto plazo el aumento de la presión arterial”, señalan los autores.

Sin embargo, los resultados de estudios anteriores que buscan en la que la asociación han sido inconsistentes.Los autores dicen que puede ser debido a diferencias en la forma en que se han realizado estudios (casos y controles frente a los diseños futuros de estudio) o porque los investigadores anteriores no han controlado de forma adecuada las potenciales variables de confusión tales como el consumo de tabaco.

Además de las posibles limitaciones, señalan los autores, el número total de muertes examinadas en los estudios anteriores ha sido relativamente pequeño.

En un esfuerzo para resolver esos problemas, este grupo de investigadores se registró en la asociación del consumo de café con un total posterior y mortalidad por causas específicas, en 229,119 hombres y 173,141 mujeres que completaron los cuestionarios como parte de los Institutos de amplio alcance Nacional de la Salud-AARP Diet y el Estudio de la Salud.

Al participar en el estudio, los participantes recibieron cuestionarios que, entre otras cosas, les preguntó sobre su consumo de café. Edad en que la evaluación inicial varió de 50 a 71 años. Las personas con cáncer o enfermedades del corazón y los que tenían antecedentes de accidente cerebrovascular fueron excluidos del estudio.

Durante el estudio de 13 años (1995 – 2008), 33,731 hombres y mujeres que murieron 18.784. Cuando los investigadores utilizaron modelos ajustados a la edad para evaluar los resultados, encontraron que el riesgo de muerte se elevan a los bebedores de café en comparación con aquellas personas que no bebían café.

Sin embargo, aquellos que bebían café también tenían más probabilidades de ser fumadores, y cuando los investigadores ajustaron el consumo de tabaco, así como otras posibles variables de confusión, surgió un panorama muy diferente.

“En este gran estudio prospectivo de cohorte EE.UU., se observó una asociación inversa dosis-dependiente entre el consumo de café y la mortalidad total, después de ajustar por posibles factores de confusión (el consumo de tabaco, en particular)”, escriben.

Más específicamente, se encontró que los hombres que consumían 6 o más tazas de café al día tenían 10% menos de probabilidades de morir durante el período de estudio que los hombres que no bebían café. Para las mujeres, la reducción del riesgo fue aún mayor, el 15%.

Los cocientes de riesgo para la mortalidad en los hombres que tomaban café en comparación con los hombres que no ( P <0,001 para la tendencia la mayoría de categorías) fueron los siguientes:

  • menos de 1 taza de café por día: 0.99 (95% intervalo de confianza [IC]: 0,95 a 1,04),
  • 1 taza de: 0,94 (IC del 95%, 0,90 – 0,99),
  • 2 a 3 tazas: 0,90 (IC del 95%, 0,86 a 0,93), la
  • 4 a 5 tazas: 0,88 (IC del 95%, 0,84 a 0,93), y
  • 6 o más tazas de café: 0,90 (IC del 95%, 0,85 a 0.96).

Proporciones correspondientes de peligro para las mujeres ( P <0,001 para la tendencia la mayoría de categorías) fueron los siguientes:

  • menos de 1 taza de café por día: 1.01 (IC 95%: 0,96 a 1,07),
  • 1 taza de: 0,95 (IC del 95%, 0,90 a 1,01),
  • 2 a 3 tazas: 0,87 (IC del 95%, 0,83 a 0,92), la
  • 4 a 5 tazas: 0,84 (IC del 95%, 0,79 – 0,90), y
  • 6 o más tazas de café: 0,85 (IC del 95%, 0,78 a 0,93).

En cuanto a la mortalidad por causas específicas, los investigadores dicen que observaron asociaciones inversas de muertes a causa de enfermedades del corazón, embolias, diabetes, enfermedades respiratorias, infecciones, lesiones y accidentes, pero el mismo no fue el caso de las muertes por cáncer.

“En contraste, no hubo asociación significativa entre el consumo de café y las muertes por cáncer en las mujeres”, dicen los investigadores. También encontraron una asociación positivos en el límite en los hombres. De las 13.402 muertes por cáncer, 880 muertes fueron en hombres que consumían al menos 6 tazas de café al día (razón de riesgo 1,08, IC 95%, 0,98 a 1,19; P = 0,02 para la tendencia).

Las tasas de mortalidad fueron similares en todos los subgrupos, los investigadores señalan. Eso incluyó a personas que nunca habían fumado, así como aquellos que al inicio del estudio se describieron como un estado de salud muy buena o excelente.

Los autores destacan varias limitaciones del estudio. Por un lado, el consumo de café se evaluó en un solo punto en el tiempo (a la entrada en el estudio), por lo que es posible que los patrones de consumo podría haber cambiado con el tiempo.

Además, los investigadores señalan que carecían de detalles sobre cómo los participantes del estudio preparado el café, y podría ser que los atributos saludables y / o perjudiciales del café podrían cambiar dependiendo de cómo se prepara.

Sin embargo, se nota, este estudio fue más grande que cualquier estudio anterior, y fue el número de muertes (> 52.000), más del doble que en cualquier estudio anterior.

“Nuestros resultados proporcionan tranquilidad con respecto a la preocupación de que el consumo de café podría afectar negativamente a la salud”, concluyen.

La investigación fue apoyada por el Programa de Investigación Intramural del Instituto Nacional de Salud, Instituto Nacional del Cáncer, la División de Epidemiología del Cáncer y Genética. Los autores han declarado no tener conflictos de intereses.

N Engl J Med . 2012; 366:1891-1904. Resumen

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Publicado por en 17 mayo, 2012 en salud

 

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