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Antifebriles no retrasan la recuperación de los niños: estudio

21 May

Una revisión de estudios previos concluye que para reducir la fiebre medicamentos no tienen efecto sobre la velocidad de recuperación de los niños de una infección, contrariamente a los temores de algunos médicos y padres.

Los investigadores han debatido durante décadas si la reducción de la fiebre de un niño enfermo ayuda a que el proceso de recuperación o interfiere con la capacidad del cuerpo para combatir la infección.

Algunas investigaciones previas han demostrado que dar a los niños medicamentos antifebriles “antipiréticos”, como el paracetamol, después de la vacunación interferían con sus respuestas inmunitarias a las vacunas, por ejemplo.

“No hay evidencia de que los antipiréticos ralentizan la recuperación”, dijo Alison While, profesora de enfermería de la comunidad en el Kings College de Londres y autora principal del nuevo estudio.

Sin embargo,  en este  informe publicado en la revista Journal of Pediatrics, sus hallazgos no significan que animen a los padres a utilizar los medicamentos a la primera señal de fiebre.

“Muchos, muchos padres están utilizando antitérmicos con niños pequeños cada vez que tienen una temperatura ligeramente elevada. Esto es una locura,” Afirmaron a Reuters Health.

Debido al debate en curso y el hecho de que pocos investigadores han examinado los beneficios para la salud o daños en la reducción de la fiebre durante la enfermedad, While y su colega Edward Purssell revisaron la literatura.

Ellos encontraron sólo seis estudios clínicos que examinaron el efecto de la utilización de medicamentos contra la fiebre en un total de 657 niños enfermos.

Tres de los estudios se centraron en los niños infectados por la malaria y el resto incluye fiebres que vinieron de la varicela y otras infecciones virales.

A los Niños febriles que se les dió medicamento para controlar la fiebre volvieron a la temperatura corporal normal en más de cuatro horas rápidamente que los que no tienen medicamentos, en promedio, pero todos los niños recuperados de sus respectivas infecciones con la misma velocidad, encontraron los investigadores.

Para otros expertos en salud, el resultado no sólo muestra que los antipiréticos no hacen daño al tiempo de recuperación, también destaca la disposición rápida de los padres para evitar la fiebre, con poca evidencia que no hace ningún bien.

“Fiebre-fobia – este gran temor de que la fiebre es una cosa tan horrible para su hijo” impulsa el uso excesivo de medicamentos contra la fiebre por los padres, según la Dra. Janice Sullivan, director médico de la beneficencia Unidad de Investigación Clínica Pediátrica Kosair de la Universidad de Louisville.

Sullivan, quien no participó en el estudio actual, coautor de 2011 la Academia Americana de Pediatría de las recomendaciones para disminuir el uso de medicamentos anti-fiebre en los niños.

“La conclusión es la siguiente: Uno nunca quiere darle a su hijo un medicamento que no necesita realmente, porque todos los medicamentos, aunque se pueden comprar sin receta médica, tienen la posibilidad de efectos secundarios”, dijo Sullivan  a Reuters Health.

“Ellos pueden causar lesiones al hígado con paracetamol y el riñón para el ibuprofeno, no son medicamentos benignos”, dijo Sullivan.

El factor decisivo en dar antipiréticos suele ser el malestar, añadió Sullivan. Si los niños se quejan, tienen molestias y dolor en las articulaciones, pueden necesitar tratamiento, pero por lo demás, una temperatura de la fiebre se limitará y no requieren tratamiento, dijo Sullivan.

Se recomienda que los padres hablen con sus pediatras sobre los síntomas más allá de la fiebre debe ser motivo de preocupación y puede justificar una visita al médico.

Por ejemplo, un niño con un corazón débil no va a hacer bien tener una fiebre y podría beneficiarse de medicamentos contra la fiebre.

Otro experto fue más allá, diciendo que los medicamentos contra la fiebre no tenían cabida en un botiquín.

“Una verdadera fiebre, causada por un agente infeccioso no es perjudicial, no hay ninguna razón por qué hay que bajar la temperatura durante la infección”, dijo el Dr. Peter Kremsner, director del Instituto de Medicina Tropical de la Universidad de Tübingen, en Alemania , y un autor de tres estudios de malaria incluido en el análisis.

Una preocupación común entre los padres es que una fiebre alta podría saturar el cuerpo de un niño y provocar convulsiones.

Kremsner dijo que evidencia sugiere que existen convulsiones por fiebre. “Siempre es la enfermedad infecciosa”, dijo a Reuters Health.

FUENTE: bit.ly/ZW75mn The Journal of Pediatrics, línea del 9 de mayo de 2013

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Publicado por en 21 mayo, 2013 en Pediatria, salud

 

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