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Archivos diarios: 23 mayo, 2013

Las verrugas se transmiten en los Hogares y Escuelas

Se estima que un tercio de los niños en edad escolar desarrollan verrugas cutáneas. Estudios previos sobre la transmisión del virus del papiloma humano (VPH) se han centrado en las exposiciones en el ambiente del hogar y en los lugares públicos (por ejemplo, las duchas comunales), pero no han evaluado el riesgo de adquisición de verrugas en el tiempo o por el grado de exposición o el papel de la exposición en el  aula.

Los investigadores siguieron prospectivamente 1.000 niños (rango de edad: 4-12 años) en tres escuelas primarias en los Países Bajos durante 2 años y los controlados por la presencia y la adquisición de las verrugas en las manos y los pies. Los datos sobre el grado de exposición al VPH incluidos familiares, escolares, públicas, y los factores ambientales. La tasa de incidencia global de adquisición de verrugas fue de 29 por cada 100 persona-años. Las verrugas plantares son más frecuentes que las verrugas comunes (14% frente a 9%). En el análisis multivariado, la exposición a las verrugas en los entornos familiar y escolar se asoció significativamente con la adquisición de verruga. El uso de las piscinas públicas, duchas e instalaciones deportivas no aumentó significativamente el riesgo para la adquisición de verruga.

Comentario: Las verrugas son comunes en los niños en edad escolar, y este estudio indica que la exposición en el hogar y en la escuela plantea mayores riesgos para la transmisión de lo que se reconoce. Las medidas para frenar la transmisión entre los miembros de la familia y compañeros de escuela (cubriendo las lesiones) pueden reducir la propagación de las verrugas.

– Deborah Lehman, MD Publicado en Journal Watch Pediatría y Medicina Adolescente 15 de mayo 2013

Citas

Bruggink SC et al. Las verrugas se transmiten en las familias y escuelas: Una cohorte prospectivo. Pediatrics 2013 May; 131:928. ( http://dx.doi.org/10.1542/peds.2012-2946 )

 
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Publicado por en 23 mayo, 2013 en Pediatria, salud

 

La salud materna: una oportunidad perdida para el desarrollo

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Objetivo número 5 del Desarrollo del Milenio establece el ambicioso objetivo de una reducción del 75% en la mortalidad materna en todo el mundo para el año 2015. Aunque se han logrado algunos avances, los riesgos de la maternidad siguen siendo inaceptablemente alto: se estima que 287 000 muertes maternas ocurrieron en 2010, casi todos los cuales se encontraban en los países en desarrollo. Por otra parte, las muertes maternas son sólo la punta del iceberg  más millones de  mujeres sufren las consecuencias adversas para la salud al momento del parto. Aunque las soluciones médicas existen, se necesita una mayor atención del gobierno para implementar políticas y programas para mejorar la oferta y la demanda de servicios. Aunque parte del problema ha sido la escasez de recursos los países con las tasas más altas de mortalidad materna también se encuentran entre los más pobres del mundo la voluntad política de dar prioridad a las inversiones en materia de salud materna ha sido insuficiente. Para mejorar los resultados de salud materna tendrá  que tener una expansión de la atención de las mujeres, que es su capacidad para utilizar las dotaciones para aprovechar las oportunidades para lograr los resultados deseados, para exigir mejores servicios y utilizar los servicios disponibles, junto con el fortalecimiento de los mecanismos de rendición de cuentas para asegurarse de que estos servicios se prestan de manera equitativa y accesible.
El aumento de la igualdad de género, que se necesita para las mejoras en los resultados de salud materna, puede acelerar el proceso de desarrollo.  Las mujeres son importantes contribuyentes a la economía mundial, que constituyen aproximadamente el 40% de la fuerza laboral mundial.  Del mismo modo, las mujeres realizan la mayor parte del trabajo doméstico, por lo que cuando las mujeres sufren una enfermedad o la mortalidad materna, se necesitan otros miembros de la familia a hacer estas tareas, a menudo con consecuencias económicas importantes. Por lo tanto, que los pobres resultados de salud materna se han relacionado con las consecuencias económicas adversas para los hogares no es sorprendente.
La Fecundidad alta puede reducir la oferta de trabajo femenino. Por otra parte, la oferta de trabajo se ve afectado por la fecundidad total y la sincronización de los nacimientos. Si las niñas pueden permanecer en la escuela durante más tiempo, se pueden acumular más conocimientos y, finalmente, ganar salarios más altos. 
La salud materna también beneficia a los niños. Los niños nacidos de madres que están sanas y que reciben atención médica adecuada durante el embarazo les va mucho mejor en términos de su salud en el futuro, la educación y la inserción laboral.  En comparación con otros niños, los huérfanos suelen tener peor salud y menos educación. Padres También podría invertir más en sus hijas si tienen menos probabilidades de morir durante el parto, como se ha visto en Sri Lanka. 
Enfoques prometedores para el logro de una mejor salud materna y los beneficios asociados en los resultados de desarrollo incluyen la ampliación de las mujeres y las niñas a través de la agencia de educación general y las oportunidades económicas y las reformas legales e institucionales. Las mujeres con mayor escolaridad se ha demostrado que utilizan los servicios de salud materna a una tasa más alta y que tienen una fertilidad menor que aquellos con menos educación, y los programas que ayudan a mantener a las niñas adolescentes en la escuela pueden reducir las tasas de embarazo en la adolescencia. Aumentar las oportunidades económicas pueden cambiar las tradicionales percepciones de los roles de género, derechos y responsabilidades, lo que a su vez puede reforzar a las niñas y las aspiraciones de las mujeres, incluyendo el deseo de un menor número de hijos.
La provisión de más información, el aumento de la participación comunitaria y fortalecer los mecanismos de rendición de cuentas locales son otros enfoques que pueden mejorar la salud materna. 
Esquemas de financiamiento innovadores se están utilizando cada vez más para promover la demanda y la oferta de servicios de salud materna. Vales para fomentar el uso de los servicios de salud materna también puede ayudar a fortalecer los mecanismos de rendición de cuentas, al permitir a las mujeres a expresar sus preferencias por los proveedores, con resultados alentadores en varios países emergentes. Mientras tanto, los pagos en efectivo condicionadas a la utilización de los servicios maternos tienen también ha relacionado con el aumento del uso de servicios. En el lado de la oferta, los nuevos enfoques tienen como objetivo incentivar a servicios de mejor calidad, al igual que con los sistemas de financiación basados ​​en los resultados, que se han relacionado con el aumento de partos institucionales en Rwanda.
La falta de inversión en las necesidades de salud materna de las mujeres en los países en desarrollo es una oportunidad perdida para el desarrollo. Los formuladores de políticas en todo el mundo deben entender el valor instrumental de la inversión en las mujeres y las niñas, y deben buscar vías de mejora que han demostrado eficacia. Mejora de la salud materna no sólo se traduce en beneficios directos para los individuos y sus familias, sino que también trae beneficios sociales y económicos fundamentales para las generaciones presentes y futuras.
 
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Publicado por en 23 mayo, 2013 en salud

 
 
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