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Archivos Mensuales: noviembre 2013

Directrices para un estilo de vida saludable para el corazón

coraJoanne Foody, MD revisar Eckel RH et al. J Am Coll Cardiol 2013 noviembre

Nuevas recomendaciones de la ACC / AHA se basan principalmente en los efectos de la dieta y la actividad física en los niveles de lípidos y la presión arterial.

Organizaciones patrocinadoras: American College of Cardiology, la American Heart Association

Población objetivo: los proveedores de atención primaria

Antecedentes y Objetivo

Basa el Grupo de Trabajo de la ACC / AHA estas recomendaciones en una revisión de la evidencia de la relación entre los patrones dietéticos, la ingesta de nutrientes y actividad física y la enfermedad cardiovascular (ECV) en adultos realizada por un Grupo de Trabajo de Expertos convocado por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre . El Grupo de Trabajo elaboró ​​tres preguntas críticas para definir el alcance de la revisión:

1. ¿Cuál es el efecto de los patrones dietéticos, macronutrientes, o ambos  en los factores de riesgo de ECV?

2. ¿Cuál es el efecto de la ingesta dietética de sodio y potasio en los factores de riesgo de ECV y los resultados?

3. ¿Cuál es el efecto de la actividad física sobre la presión arterial (PA) y los lípidos en comparación con ningún tratamiento o con otro tipo de intervenciones?

Puntos clave

  • Los autores recomiendan el consumo de una dieta rica en verduras, frutas y granos integrales y la incorporación de los productos lácteos bajos en grasa. Fuentes de proteínas recomendadas incluyen el pescado, las legumbres y las aves de corral; fuentes recomendadas de grasas son los aceites vegetales y frutos secos.

  • Identifican tres planes que ejemplifican este patrón de dieta: DASH , el Patrón de Alimentos del USDA , y la dieta de la AHA .

  • Recomendaciones adicionales para la reducción de LDL incluyen un patrón de dieta que se deriva del 5% al 6% de las calorías provenientes de grasas saturadas y una reducción en el porcentaje de calorías provenientes de trans grasas.

  • Recomendaciones adicionales para la reducción de BP incluyen la restricción de la ingesta de sodio a no más de 2.400 mg por día – y, si es posible, a 1500 mg por día. Existe evidencia de que la reducción en la ingesta de sodio de aproximadamente 1000 mg por día reduce eventos cardiovasculares en un 30%.

  • El patrón de la dieta DASH ha demostrado ser beneficioso para reducir la presión arterial en una amplia gama de los subgrupos, incluyendo a las mujeres y los hombres, los adultos afroamericanos y no afroamericanos, los adultos mayores y jóvenes, y los individuos hipertensos y no hipertensos.

  • Recomendaciones para la actividad física para reducir el LDL, el colesterol no-HDL, y BP incluir tres a cuatro sesiones de actividad aeróbica de intensidad moderada a vigorosa por semana, con una duración promedio de 40 minutos por sesión.

COMENTARIO

Estas nuevas directrices codifican y armonicen las recomendaciones introducidas en varios directrices anteriores que apoyan un mayor uso de la dieta – especialmente una dieta DASH como – y la actividad física para mejorar el control de los lípidos y la presión arterial. Presumiblemente, esto dará lugar a la mejora de los resultados cardiovasculares, aunque los estudios de los efectos de las intervenciones de estilo de vida en los resultados duros son escasos y muy necesaria. Más importante aún, las directrices no abordan la cuestión de la aplicación. Para promover el cambio práctica significativa, tenemos que desarrollar y estrategias para asegurar la adherencia del paciente prueba.

CITA (S): Eckel RH et al 2013 AHA / ACC directrices sobre la gestión de estilo de vida para reducir el riesgo cardiovascular: Un informe de la American College of Cardiology / American Heart Fuerza de Tarea Asociación de Guías de Práctica. J Am Coll Cardiol 2013 noviembre ; [e-pub antes de impresión]. ( http://content.onlinejacc.org/article.aspx?doi=10.1016/j.jacc.2013.11.003 )

 

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Publicado por en 28 noviembre, 2013 en Uncategorized

 

Aumentar actividad física mejora la salud a última hora de la Vida

ejercicio-y-tercera-edadJusto a tiempo para las resoluciones de Año Nuevo, un nuevo estudio sugiere que nunca es demasiado tarde para mejorar su salud con ejercicio.

Ancianos ingleses que se hicieron recientemente activos tuvieron más de 3 veces más probabilidades de gozar de buena salud en el seguimiento de los que se quedaron sedentarios, de acuerdo con investigadores de Londres, Reino Unido, y Montreal, Canadá, que presentan sus resultados en un artículo publicado en Internet 25 de noviembre en la revista British Journal of Sports Medicine .

“Este estudio apoya las iniciativas de salud pública destinadas a involucrar a los adultos mayores en la actividad física, incluso los que son de edad avanzada”, escriben los autores.

Aunque estudios previos han mostrado una fuerte correlación entre la actividad y varios marcadores de salud, pocos han seguido los ancianos para ver lo que sucede cuando su estado de actividad cambia tarde en la vida.

Para llenar este vacío, los investigadores analizaron datos del Estudio Longitudinal Inglés sobre el Envejecimiento (ELSA), una muestra nacional representativa de la población Inglés nacidos en o antes del 29 de febrero de 1952.

Tras excluir a los participantes con enfermedad crónica al inicio del estudio, se incluyeron 3.454 personas con una edad media de 63,7 ± 8,9 años al inicio del estudio, el 57,5% de los cuales eran mujeres.

Ellos clasificaron a los participantes lo más saludable si se cumplen 4 criterios: libres de la enfermedad crónica, sin deterioro cognitivo importante, sin deterioro físico importante, y una buena salud mental.

Los investigadores determinaron los niveles de actividad física, la enfermedad y el estado de deterioro físico por los informes de los pacientes. Determinaron el estado cognitivo de los participantes mediante la administración de una batería de pruebas neuropsicológicas. Revisaron su salud mental utilizando la escala del Centro de Estudios Epidemiológicos de la Depresión.

También clasificaron a los pacientes en 3 grupos de actividad: sin actividad moderada o vigorosa durante la semana, la actividad moderada por lo menos una vez a la semana, y la actividad vigorosa por lo menos una vez a la semana.

La comparación de los participantes al inicio del estudio y 8 años más tarde, los investigadores encontraron que los que reportaron la participación en la actividad moderada fueron 3,12 (95% intervalo de confianza [IC]: 2.30 a 4.24) veces más probabilidades de ser saludable. Los que reportaron actividad vigorosa fueron 4,3 (IC 95%, 3,16-5,98) veces más probabilidades de ser saludable. Los resultados fueron estadísticamente significativas ( P <0,001).

Los investigadores controlaron la edad, sexo, tabaquismo, consumo de alcohol, el estado civil y la riqueza, y encontraron que la actividad física se mantuvo significativamente asociada con la salud.

También observaron cambios en la actividad a lo largo de 4 años. Ellos encontraron que el 8,9% de la muestra se mantuvo inactiva, el 11,9% se hizo inactivo, un 9% llegó a ser activo, y el 70,1% se mantuvo activo (actividad moderada o vigorosa por lo menos una vez a la semana).

Después de ajustar por las covariables, encontraron que aquellos que se convirtió en activo (ya sea moderada o vigorosa) fueron 3.37 (IC 95%, 1,67-6,78) veces más probabilidades de ser saludable, en comparación con los que se quedaron inactivos, y los que se quedaron activa eran 7,68 (IC 95%, 4,18-14,09) veces más probabilidades de ser saludable, en comparación con los que se quedaron inactivos.Los resultados fueron estadísticamente significativas ( P <0,001).

También verifican los resultados de salud de los participantes mediante el examen de los biomarcadores asociados con la actividad física.

“Beneficios de salud significativos fueron vistos incluso entre los participantes que llegaron a ser físicamente activos relativamente tarde en la vida”, concluyen.

El estudio fue apoyado por becas de los Institutos Nacionales de Salud y un consorcio de departamentos del gobierno del Reino Unido. Los autores han declarado no tener ningún conflicto de intereses.

Br J Sports Med . Publicado en Internet el 25 de noviembre 2013. Abstract

Tomado de: MedscapePediatría

 
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Publicado por en 27 noviembre, 2013 en Uncategorized

 

Comer más saludablemente mejora el proceso de envejecimiento “La mitad de la vida es un período especial”.

Tomado de: Intramed.com

By Shereen Jegtvig

NUEVA YORK (Reuters Health) – La alimentación de una mujer a los 50 y 60 años influiría en su envejecimiento.

La mayoría de las enfermedades aparecen después de muchos años. Por eso, para Cecilia Samieri hay que prestar atención a los riesgos de salud en el curso de la vida y no sólo en la vejez.

“La mitad de la vida es un período especial. Por ejemplo, la aterosclerosis en las cardiopatías (y) las lesiones cerebrales de la demencia comienzan a evidenciarse en la mediana edad”, dijo la especialista por correo electrónico.

Samieri es investigadora del INSERM de Francia y participó de un nuevo estudio publicado en Annals of Internal Medicine con un equipo del Hospital de Brigham y las Mujeres y de Facultad de Salud Pública de Harvard, Boston.

El estudio incluyó a 10.670 mujeres que participaban del estudio conocido como Nurses’ Health Study, que comenzó en 1976.

En la década de 1980, tenían entre 55 y 65 años y no habían desarrollado enfermedades crónicas.

Las participantes habían respondido dos cuestionarios sobre alimentación en 1984 y luego en 1986.

El equipo les asignó un puntaje de acuerdo con la similitud de sus dietas con un índice de alimentación saludable o la dieta mediterránea. Estudió cómo envejecían hasta el 2000, cuando tenían más de 70 años.

Los autores definieron “envejecimiento saludable” como la ausencia de las principales enfermedades crónicas, deterioro físico, trastornos mentales o problemas cognitivos. Esa definición se aplicaba al 11 por ciento (1.171 mujeres). El resto estaba envejeciendo normalmente.

Para evaluar la calidad de la dieta se utilizó una escala del cero (poco saludable) al 110 (más saludable). La dieta de las mujeres que envejecían saludablemente obtuvo unos 53,2 puntos, mientras que la dieta de las mujeres que envejecían normalmente recibió unos 50,6 puntos.

La escala para valorar la similitud con la dieta mediterránea era de cero a nueve: a mayor valor, una dieta más saludable. Las mujeres que envejecían saludablemente obtuvieron unos 4,5 puntos, mientras que las que lo hacían normalmente alcanzaron los 4,3 puntos.

Además, las participantes que envejecían saludablemente eran menos propensas a ser obesas o fumar y hacían más ejercicio que el otro grupo.

La hipertensión y el colesterol elevado no eran tan frecuentes como en las que envejecían normalmente.

Comer más saludablemente reducía un 34-46 por ciento el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas o deterioro en la vejez, tras considerar otros factores asociados.

Aun así, el equipo aclaró que el estudio no prueba que la dieta fuera la causa del envejecimiento saludable.

Aunque el estudio se limitó a las mujeres, Samieri consideró que la asociación podría darse en ambos sexos.

“Sabemos que una dieta equilibrada y con vegetales, similar a la mediterránea, la DASH y hasta MyPlate (de http://www.choosemyplate.gov), es saludable para el corazón”, dijo Joan Salge Blake, vocera de la Academia de Nutrición y Dietética, pero que no participó del estudio.

Las cardiopatías son la primera causa de muerte en Estados Unidos y el sobrepeso y la obesidad elevan el riesgo cardiovascular.

“Nunca es demasiado tarde para mejorar la alimentación y el estilo de vida”, aseguró Salge Blake, quien sugirió consumir más granos integrales, frutas, verduras, lácteos descremados, carne y pollo, y por lo menos dos porciones de pescado por semana.

FUENTE: Annals of Internal Medicine

 
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Publicado por en 25 noviembre, 2013 en Uncategorized

 

La presión arterial elevada en la mediana edad anticipa trastornos de memoria

Fuente: Reuters

Un análisis de muestras de líquido cerebroespinal (LCE) de adultos sin alteraciones cognitivas revela que los participantes que tenían un valor elevado de presión arterial eran más propensos a tener biomarcadores del mal de Alzheimer que aquellos con un valor normal.

La presión arterial es un indicador de envejecimiento del sistema vascular. Está asociado con el deterioro cognitivo y la enfermedad cerebrovascular.

“Este estudio sólo muestra una relación entre la presión arterial y el Alzheimer, de modo que no podemos inferir una conexión causal”, explicó por correo electrónico el doctor Daniel Nation, del Sistema de Salud de Asuntos del Veterano de San Diego en California.

Pero dijo que “podría influir en la prevención del Alzheimer si los próximos estudios comprueban la causalidad”.

Nation señaló que la asociación entre la presión arterial elevada y los biomarcadores del Alzheimer surgió en los primeros estadios de la enfermedad. “Si la presión arterial es la causa de esta asociación, su reducción podría alterar el proceso del Alzheimer antes de la aparición de los síntomas”, propuso Nation.

Existe la noción de que el envejecimiento vascular contribuye con la patofisiología del Alzheimer a través de las perturbaciones de los mecanismos de eliminación de la proteína beta amiloide o la disfunción de la barrera sangre-cerebro, pero pocos estudios habían demostrado la asociación directa entre la enfermedad vascular y el Alzheimer.

“Nuestro laboratorio viene estudiando la relación entre la presión arterial y el Alzheimer desde hace un tiempo. Habíamos hallado que la presión del pulso predice el deterioro cognitivo en los adultos mayores sin trastornos mentales y que está asociada con la enfermedad cerebrovascular en las personas con Alzheimer”, indicó.

El último estudio del equipo, publicado en “Neurology”, identificó una asociación entre la presión del pulso y los biomarcadores del Alzheimer en el LCE de personas sin trastornos cognitivos, “lo que sugiere que existiría una relación entre el envejecimiento vascular y la patofisiología del Alzheimer en las primeras etapas del mal”.

El estudio incluyó a 177 adultos, de entre 50 y 100 años, sin trastornos cognitivos, accidentes cerebrovasculares previos ni Alzheimer. A todos se les tomó la presión del pulso y se les realizó una punción lumbar para determinar los niveles de beta amiloide 1-42 (BA42) y tau fosforilada (p-tau) en el LCE.

En un análisis de variables múltiples, el aumento de la presión arterial estuvo significativamente asociado con un aumento del nivel de p-tau (p=0,002), una reducción de AB-42 (p=0,01) y una mayor relación p-tau/AB-42 (p<0,001). Tras controlar las covariables importantes, la presión arterial se mantuvo asociada con el nivel de p-tau (p=0,0196) y la relación p-tau/AB-42 (p<0,001), no así con AB-42 (p=0,35).

“Estos resultados sugieren que las fuerzas de la circulación sanguínea estarían asociadas con la aparición de signos claves del Alzheimer que provocan la pérdida de células cerebrales”, comentó Nation por escrito.

El equipo destacó también que el aumento de la presión arterial estuvo asociado con todos los biomarcadores evaluados en los adultos de entre 55 y 70 años, pero no en los mayores de 70 años.

Los investigadores admitieron que el diseño transversal del estudio y la ausencia de información sobre los biomarcadores cerebrovasculares fueron limitaciones.

Los próximos estudios sobre la relación longitudinal entre la presión del pulso y los marcadores de la enfermedad cerebrovascular, la disfunción de la barrera sangre-cerebro y el Alzheimer explicarían la relación entre el envejecimiento vascular y el Alzheimer.

La Asociación de Alzheimer, los Institutos Nacionales de Salud, University of Washington y Oregon Health Sciences University financiaron el estudio. Siete de los ocho autores declararon que no poseen conflictos de interés. El octavo declaró trabajar para Eli Lilly, Eisai y Janssen R&D.

Referencias: 

Neurology, 2013. Copyright 2013 Medcenter. Todos los derechos reservados. Queda expresamente prohibida la reproducción y la distribución total o parcial de los Contenidos de Medcenter sin la autorización previa y por escrito de Medcenter.

 

 
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Publicado por en 22 noviembre, 2013 en Uncategorized

 

Más evidencia de que la música beneficia al cerebro

musica y cerebroSan Diego, California – Un trío de nuevos estudios muestra que el entrenamiento musical afecta a la estructura y la función de diferentes regiones del cerebro, como esas regiones se comunican durante la creación de la música, y cómo el cerebro procesa diferentes estímulos sensoriales.

Estos datos apuntan a posibles nuevos roles para la formación musical, incluyendo el fomento de la plasticidad del cerebro, proporcionando una herramienta de educación alternativa, y el tratamiento de problemas de aprendizaje ideas, dicen los investigadores.

“Tocar un instrumento musical es una experiencia multisensorial y el motor que crea emociones y mociones – de dedo tocando para el baile -. E involucra sistemas de placer y recompensa del cerebro, aunque tiene el potencial de cambiar la función del cerebro y la estructura cuando se hace durante un largo período de tiempo “, Gottfried Schlaug, MD, PhD, de la Escuela de Medicina de Harvard y el Centro Médico Beth Israel Deaconess (Boston, Massachusetts), un experto en la música, la neuroimagen y la plasticidad del cerebro.

Estos nuevos hallazgos muestran que “una intensa formación musical genera nuevos procesos en el cerebro, en diferentes etapas de la vida, y con una serie de impactos en la creatividad, el conocimiento y el aprendizaje”, dijo el Dr. Schlaug, quien moderó una conferencia de prensa en la investigación se discutió.

Inicio Lecciones Música Antigua

El entrenamiento musical a una edad temprana puede fortalecer el cerebro, especialmente en las regiones que influyen en las habilidades del lenguaje y función ejecutiva.

Yunxin Wang, del Laboratorio Estatal de Neurociencia Cognitiva y Aprendizaje en la Universidad Normal de Beijing, en China, y sus colegas investigaron los efectos de la formación musical en la estructura del cerebro en 48 adultos chinos Han de entre 19 y 21 años. Todos ellos habían tenido una formación musical formal, por lo menos durante un año, comenzando en algún momento entre 3 y 15 años.

Después de controlar los cofactores relevantes, encontraron que el volumen de las regiones cerebrales relacionadas con la audición y la conciencia de sí mismo parece ser mayor en los que comenzó a tomar clases de música antes de los 7 años. Esto sugiere que el entrenamiento musical temprano podría ser utilizado como una herramienta terapéutica, dicen.

“A principios de la formación musical es más beneficioso para los niños que sólo por lo que es fácil para ellos para disfrutar de la música, sino que cambia su cerebro y los cambios en el cerebro podría conducir a avances cognitivos y Nuestro estudio proporciona evidencia de que el entrenamiento musical temprano podría cambiar la estructura del archivo. la corteza del cerebro, “Wang señaló en un comunicado de la conferencia.

“Hay una gran cantidad de investigaciones que muestran que el entrenamiento musical tiene varios beneficios cognitivos, como la mejor memoria de trabajo, rendimiento discriminación tono y la atención selectiva,” Wang dijo a Medscape Medical News .

“En nuestro estudio no se incluyeron los datos de comportamiento, pero como nos enteramos de que la edad de inicio de la formación musical se correlacionó con los cambios estructurales en las regiones cerebrales relacionadas con varias funciones cognitivas, tales como la producción del lenguaje (circunvolución lingual) y la capacidad auditiva (temporal superior giro), podría ser posible que algún tipo de formación musical específica podría aplicarse a la educación en el futuro “, dijo Wang.

Un estudio publicado a principios de este mes mostró que las clases de música infantil tienen décadas de beneficios neuronales después. Según informó Medscape Medical News , los investigadores encontraron que los adultos mayores que tomaron clases de música como los niños, pero no han jugado activamente un instrumento en las últimas décadas tienen un cerebro más rápido respuesta a un sonido de voz de las personas que nunca han jugado un instrumento.

Formación música influye múltiples sentidos

Un segundo estudio presentado en Neuroscience 2013 insinúa que el entrenamiento musical mejora la capacidad del sistema nervioso para integrar información de múltiples sentidos.

“Las implicaciones de estos resultados son claramente en el campo de la rehabilitación,” Julie Roy, estudiante de postgrado en la patología del habla y audiología de la Universidad de Montreal, Quebec, Canadá, dijo a Medscape Medical News .

Investigaciones anteriores sobre el impacto sensorial de la formación musical se ha centrado en el procesamiento audiovisual, explicó. Su estudio, dijo, sugiere un papel más amplio para la formación musical en la mejora de la capacidad del sistema nervioso para integrar la información de todos los sentidos.

Para medir cómo el entrenamiento musical puede afectar el procesamiento multisensorial, los investigadores administraron 2 tareas que involucran al mismo tiempo el sentido del tacto y la audición a un grupo de músicos de alto nivel y un grupo de no músicos.

Los resultados mostraron que los músicos y no músicos tenían idénticas capacidades para detectar y discriminar la información basada en un solo sentido, pero los músicos estaban en mejores condiciones para separar la información auditiva y táctil. Este hallazgo sugiere que el entrenamiento musical a largo plazo influye en el procesamiento multisensorial, dicen los investigadores.

“Por considerar que a pesar de que el uso de diferentes modalidades y estímulos no musicales, los músicos aún parecen tener mayor procesamiento multisensorial, somos un gran paso adelante en el camino en la afirmación de que los músicos tienen procesamiento multisensorial global mejorada,” Roy dijo a Medscape Medical News .

“Vivimos en un entorno multisensorial donde la información auditiva y táctil se procesan juntos para darnos la percepción del mundo como lo conocemos. Sabiendo que el entrenamiento musical puede realmente mejorar este proceso es de vital importancia cuando se habla de las personas con discapacidad en una o esas dos modalidades, pero incluso con personas que se recuperan de un accidente cerebrovascular, por ejemplo, o diagnosticado con una enfermedad degenere, o de nuevo, simplemente el envejecimiento “, señaló.

El estudio fue apoyado por el Fondo de Investigación en Salud de Quebec y el Nacional de Ciencias e Ingeniería de Investigación de Canadá.

Improvisación Musical fortalece circuitos cerebrales

Un tercer estudio presentado en la conferencia arroja luz sobre las bases neurales de la creatividad musical. Los investigadores utilizaron resonancia magnética funcional para estudiar los correlatos neurales de la improvisación musical en 39 pianistas profesionales con distintos grados de formación de improvisación.

Ana Pinho, MS, del Karolinska Institutet, Estocolmo, Suecia, y sus colegas encontraron que los improvisadores experimentados mostraron un aumento de la conectividad funcional con otro motor, premotora y regiones prefrontales, después de ajustar por la edad y el juego en general piano.

“Los resultados apoyan que el entrenamiento de la improvisación tiene efectos específicos sobre redes neuronales implicadas en la creatividad musical. Amplia experiencia con la improvisación se asocia con niveles más bajos de actividad en las áreas frontal y parietal de asociación, regiones que son fundamentales para el control cognitivo, la memoria de trabajo, y la respuesta explícita selección, lo que sugiere que la generación de los materiales musicales significativas puede ser más automatizados o realizados con menos esfuerzo atencional “, explican en un resumen de la reunión.

“Este estudio plantea preguntas interesantes para futuras investigaciones, incluyendo cómo y en qué medida las conductas creativas pueden ser aprendidas y automatizadas,” Pinho agregó en un comunicado.

El estudio fue apoyado por el Consejo de Investigación sueco, Sven y la Fundación de Dagmar Salen, y la Fundação para a Ciência ea Tecnologia.

Neurociencia 2013. Resúmenes 550.13, 122.13, y 767.07. Presentado 11 de noviembre 2013.

 
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Publicado por en 21 noviembre, 2013 en Uncategorized

 

El Azúcar, no ser gordo, es el culpable

La grasa saturada no es el principal problema BMJ 2013; 347: f6846azucar_Veneno

Durante décadas, una dieta alta en grasas (en particular, la grasa saturada) se ha citado como la causa de la enfermedad cardiovascular. 1 pero no todo se acumula hasta hoy. Los estudios epidemiológicos de poblaciones como los inuit, que tradicionalmente sobreviven casi exclusivamente de alimentos de origen animal (y consumir grandes cantidades de grasa saturada), tienen una muy baja incidencia de enfermedades cardiovasculares. Por demonizar grasa durante décadas, hemos dejado aun lado el de apuntar el verdadero culpable, carbohidratos refinados, especialmente el azúcar.

Numerosos ensayos controlados aleatorios han demostrado que una dieta baja en hidratos de carbono (en comparación con una dieta baja en grasas) se traduce en una mayor concentración de la lipoproteína de alta densidad (protección contra las enfermedades cardíacas) y las concentraciones de triglicéridos. 4 Un estudio de cohorte prospectivo de 75 521 mujeres seguidas durante 10 años encontró que una dieta alta en carbohidratos refinados es un factor de riesgo independiente para la enfermedad cardiovascular. 5

A pesar de esto, la guía oficial de NHS sobre el azúcar es insuficiente y contradictoria.Se nos recomienda reducir la cantidad de azúcar que consumimos pero, aún nos anima a consumir cinco porciones de frutas y verduras al día. Bajo esta orientación, zumos, batidos, enlatados y frutas secas-todos altos en azúcar cuentan como parte de los “cinco al día” ( www.nhs.uk/Livewell/5ADAY/Pages/Whatcounts.aspx ). La adhesión a este consejo puede fácilmente conducir a un consumo excesivo de azúcar. Para ilustrar, un vaso de 150 ml de zumo de naranja, un batido de 250 ml, una porción de 30 g de pasas de uva, y 80 g de melocotones enlatados equivale a 69 g de azúcar o alrededor de 16 cucharaditas de azúcar. No existe una cantidad máxima recomendada de azúcar, pero claramente 16 cucharaditas de azúcar al día está lejos de ser saludable. Hemos perdido de vista el verdadero culpable, y nuestro mensaje de salud pública realmente tiene que centrarse en el azúcar.

Referencias

  1. Malhotra A. La grasa saturada no es la cuestión principal. BMJ 2013 ; 347 :f6340 . (22 de octubre).
  2. Foster GD, Wyatt HR, Colina JO, McGuckin BG, Brill C, Mohammed BS, et al.Un ensayo aleatorio de una dieta baja en carbohidratos para la obesidad. N Engl J Med 2003 ; 348 : 2082 -90.
  3. Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y, Shahar DR, Witkow S, Greenberg I, et al. La pérdida de peso con una dieta baja en carbohidratos, mediterránea o baja en grasa. N Engl J Med 2008 ; 359 : 229 -41.
  4. Stern, L, Iqbal N, P Seshadri, Chicano KL, Diario DA, McGrory J, et al. Los efectos de la pérdida de peso dietas bajas en hidratos de carbono frente a los convencionales en adultos con obesidad severa: un año de seguimiento de un ensayo aleatorio. Ann Intern Med 2004 ; 140 : 778 -85.
  5. Liu S, Willett WC, Stampfer MJ, Hu FB, Franz M, L Sampson, et al. . Un estudio prospectivo de la carga glucémica dietética, la ingesta de hidratos de carbono y el riesgo de enfermedades coronarias en las mujeres estadounidenses Am J Clin Nutr 2000 ; 71 : 1455 -61.
 
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Publicado por en 20 noviembre, 2013 en Uncategorized

 

¿Antibióticos para el dolor de garganta, tos o secreción nasal?

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Si su hijo tiene un dolor de garganta, tos o secreción nasal, se podría esperar que el médico le recete antibióticos . Pero la mayoría de las veces, los niños no necesitan antibióticos para tratar una enfermedad respiratoria. De hecho, los antibióticos pueden hacer más mal que bien. He aquí por qué:

Los antibióticos combaten las bacterias, no los virus.

Si su hijo tiene una infección bacteriana, los antibióticos pueden ayudar. Pero si su hijo tiene un virus, los antibióticos no ayudarán a su hijo a sentirse mejor o evitar que otros se enfermen.

  • La mayoría de los resfriados y la gripe son virus.
  • Resfriados de pecho, como bronquitis, también son causados ​​generalmente por virus. La bronquitis es la tos con mucha flema espesa y pegajosa o moco.El humo del cigarrillo y las partículas en el aire también pueden causar bronquitis. Pero las bacterias no suelen ser la causa.
  • La mayoría de las infecciones de los senos (sinusitis) son también de los virus. Los síntomas son una gran cantidad de moco en la nariz y goteo post-nasal. El moco  de color no significa necesariamente que su hijo tiene una infección bacteriana.

En la mayoría de los casos, los antibióticos no ayudarán a su hijo.

Por lo general, los antibióticos no son eficaces contra los resfriados, la gripe, bronquitis, o infecciones de los senos debido a que estos son los virus. A veces las bacterias que causan infecciones sinusales, pero aún así la infección suele desaparecer por sí sola en una semana más o menos. Muchas infecciones comunes del oído también se resuelven por sí solos. Algunas infecciones, como la faringitis estreptocócica, son infecciones bacterianas. Los síntomas incluyen fiebre, enrojecimiento y dificultad para tragar. Sin embargo, la mayoría de los niños que tienen estos síntomas no tienen amigdalitis estreptocócica. El niño debe hacerse una prueba de estreptococos para confirmar que es el estreptococo, y luego, si se necesitan, el médico le recetará antibióticos.

Los antibióticos tienen riesgos.

Los efectos secundarios de los antibióticos son una razón común que los niños van a la sala de emergencias. Los medicamentos pueden causar diarrea o vómitos, y alrededor de 5 de cada 100 niños son alérgicos a ellos. Algunas de estas reacciones alérgicas pueden ser graves y potencialmente mortales.

El uso excesivo de antibióticos también estimula las bacterias más fuertes para crecer.Las bacterias más fuertes no responden a los antibióticos. Esto significa que la próxima vez que su hijo necesita antibióticos para una infección bacteriana, no funcionará tan bien. Esto a veces se llama “resistencia a los antibióticos.” Las bacterias más fuertes pueden transmitirse de su hijo con otros miembros de la familia y compañeros de escuela, causando infecciones que son más difíciles de curar y más costosa de tratar.

Los antibióticos son una pérdida de dinero si se usan incorrectamente.

La mayoría de los antibióticos no cuestan mucho. Pero el dinero gastado en medicamentos que no son necesarios es dinero perdido. Además, en los casos graves, el tratamiento de las infecciones que son resistentes a los antibióticos puede costar tanto como $ 29.000. ¿Cuándo su niño necesita antibióticos?

Su niño puede necesitar antibióticos si:

  • Una tos no mejora en 14 días.
  • Una forma bacteriana de la neumonía o la tos ferina (pertussis) se diagnostica.
  • Los síntomas de una infección en los senos no mejoran en diez días, o de empezar a mejorar y luego empeorar nuevamente.
  • Su hijo tiene una secreción nasal de color amarillo-verde y una fiebre de al menos 102 ° F durante varios días seguidos.
  • Su hijo tiene dolor de garganta, sobre la base de una prueba rápida de estreptococos o un cultivo de garganta. Los antibióticos no se deben prescribir a menos que una de las pruebas muestra estreptococo. Los estreptococos no se pueden diagnosticar con sólo mirar la garganta.
 
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Publicado por en 18 noviembre, 2013 en Uncategorized

 
 
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